我要拔除智慧齒嗎?

我要拔除智慧齒嗎?

撰文:牙科專科趙汗青醫生

從專業角度來說,智慧齒是人的第三隻臼齒,亦是生長在最遠端的牙齒。它通常在我們17至25歲時生長出來,是最後一顆生長的牙齒。如果智慧齒不夠空間生長,很容易會導致牙疼、蛀牙、發炎等問題。

「阻生智慧齒」的形成

智慧齒不夠位置生長,會形成「阻生智慧齒」
智慧齒不夠位置生長,會形成「阻生智慧齒」

智慧齒作為我們牙齒的一部分,卻經常出現不夠空間生長的情況,那是為什麼呢?科學上,現代人類的下顎骨比起我們祖先的要短許多,然而牙齒的數目卻沒有改變。因此,下顎的智慧齒便經常不夠位置生長,形成「阻生智慧齒」。

另外,隨著人類社會的進步,我們進食的食物沒有以前的粗糙,因此牙齒嘴嚼所需的摩擦減少很多,我們牙齒與牙齒之間的磨耗亦相對減少,因此智慧齒更加有可能不夠位生長。

智慧齒難清潔 有損口腔衛生

那「阻生智慧齒」會產生甚麼問題呢?首先,「阻生智慧齒」經常僅生長出一小部分,與第二隻臼齒形成一個三角形的空間,而這個空間非常難於清潔,經常嵌塞食物,讓智慧齒或第二臼齒出現蛀牙以及牙周病。

另一個常見的問題是冠周炎(即牙周周圍組織發炎),其成因同樣是由於智慧齒難以清潔,加上上頜牙齒咬到智慧齒周圍的牙肉組織,導致牙肉發炎。嚴重的冠周炎有機會造成其他軟組織的感染,導致面部腫脹。

此外,如果「阻生智慧齒」埋在牙槽骨中,就有機會引致牙齒囊腫,這種情況便需要靠手術取出囊腫和患處的 智慧齒了。

我要拔除智慧齒嗎?

「阻生智慧齒」會導致面部腫脹
「阻生智慧齒」會導致面部腫脹

那你應該拔除智慧齒嗎?

 情況 建議
曾經試過患上冠周週炎或因智慧齒而導致面部腫脹、感染盡快拔除以絕後患
智慧齒有蛀牙或者因智慧齒而導致第二臼齒蛀牙需要拔除智慧齒
智慧齒完全埋在牙槽骨,或智慧齒生長位置正常定期進行口腔檢查,
觀察智慧齒的情況


拔除「阻生智慧齒」,特別是下頜智慧齒,屬於小手術的一種。小手術的風險包括傷口感染、術後腫痛和傷及下齒槽神經線與舌側神經線。因此拔除智慧齒之前,務必與你的牙醫溝通,衡量拔除智慧齒的利弊,再慎重地作出決定。

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