提防「房顫」刺客出擊 定期檢查心跳節奏

撰文:心臟科專科醫生高耀鈞 心房顫動,俗稱「房顫」,就好像一個埋藏在身體的刺客,平日不動聲色地躲匿,並沒有明顯症狀,患者往往身受其害而卻不自知。 分辨4大不可忽視的房顫  大部分確診房顫的患者均是隱性患者,由於平日生活並沒有明顯徵狀,所以通常意外地發現自己心跳持續沒有規律或不齊,或出現併發症後,才得知自己患上此症。以下將由心房持續亂跳時間劃分四種房顫類別。 1.陣發性房顫 (Paroxysmal AF) 心房持續亂跳的時間短促(少於7天),並會自行停止。 2.持續性房顫 (Persistent AF)  病發時間維持於7日以上,或需要醫生進行電擊治療。 3.長期持續性房顫 (Longstanding persistent AF) 房顫持續1年以上,醫生採用維持正常心律的方法幫助病人。 4.永久性房顫 (Permanent AF) 與長期持續性房顫類近,房顫維持1年或以上。由於病發情況較穩定,醫生會多採取控制心跳的方法幫助此類病人。 除了心跳頻率異常,如何得知房顫已向身體發出警號? 隱性房顫患者平日通常並沒有任何的症狀,故此更難以察覺。以下將教大家以「A-F-I-B」的方法嘗試找出這個症狀的隱藏警號。 A — Anxious(焦慮) 感到顫抖、出汗、頭暈,短暫眩暈或間歇性昏迷 F — Fatigue(乏力) 感到疲倦、虛弱、暈厥 I — Irregular heart beat (不規律心跳或心跳不齊) 劇烈心跳或心悸,節奏紊亂 B — Breathing problems (呼吸問題) 感到胸悶氣短,容易氣喘 而房顫比較嚴重的患者更會出現心臟衰竭、運動量明顯下降,以及中風(併發症),這代表心臟中一些瘀血或血塊流至腦部,甚至會有導致半身不遂的可能。 房顫治療能夠趕走這位隱藏的刺客嗎? 房顫隨著時間會對心房的傷害愈大,故應及早求醫。 房顫治療基本上視乎病情嚴重程度而定。 初期的心房顫動,成功治療的機會相對較高。患者可以利用藥物,幫助控制心跳,但當藥物無法控制房顫,則可考慮採取「導管消融術」進行房顫治療。不過如果病情慢慢惡化成持續性或長期持續性時房顫,就會減低手術成功率。 房顫另外一個重要特點是當時間愈長,對心房的傷害愈大,就好像一個「自我傷害」的循環過程。故此當病症初發時,也可選擇早點使用「導管消融術」來進行房顫治療,避免病情加劇。 及早洞察房顫4個主要形成因素…