聲沙莫輕視 可能是癌症徵兆

聲沙的問題相信大家都曾經遇過。通宵唱K、傷風感冒,或徹夜狂歡都可能會導致聲沙。但如果即使有充分休息、多飲水和服感冒藥,情况仍然未有好轉的話,就有可能是聲帶勞損的症狀。聲帶勞損可能會導致起繭、長息肉,甚至是咽喉腫瘤和肺腫瘤。若聲沙的情況持續數星期仍未痊癒,並要小心是癌變徵兆。 聲帶出現問題 引致聲沙 唱K後聲沙,不用求醫也會在數天好轉 許多人在通宵「唱K」後,都會出現聲沙的情況。其實如果用聲不當,如太大聲或刻意壓低聲線,都會導致聲帶勞損。但一般「唱K」後聲沙的情況,不用求醫也會在數天內好轉。至於傷風感冒而使聲帶出現發炎和紅腫的情況,患者只要按時服用消炎藥、避免過多用聲、多飲水和休息,一般也可在一至兩星期內康復。然而,若聲沙的情況持續,或出現聲帶結繭、長息肉和癌變的症狀,就應該盡快求醫。 聲沙主要是因為聲帶出現了問題,當中包括﹕ 聲帶發炎和腫脹 傷風感冒和用聲不當,如經常說話太大聲或勉強壓低聲線,都可能會使聲帶發炎和腫脹,令患者出現聲沙的情況。 聲帶結繭,長出水疱和息肉 如長期用聲不當,兩邊的聲帶可能會結繭,甚至長出水疱和息肉,使患者說話時聲帶無法正常閉合,因而出現聲沙。 喉癌、咽喉癌、肺癌或食道癌 患上喉癌(即聲帶癌)或咽喉癌,都會直接影響聲帶,導致聲帶無法正常閉合。控制聲帶郁動的神經線會經過胸腔,所以肺癌或食道癌可以侵蝕控制聲帶的神經線,導致聲帶無法郁動,引致聲沙。 手術後遺症 部分頸部或胸腔的手術如果創傷了控制聲帶的神經線,亦可導致聲帶停止郁動,導致聲 沙。常見導致這種情況的手術包括:甲狀腺切除術,及任何胸腔手術。 肺氣腫 肺氣腫的患者由於長時間吸煙,導致肺功能下降和肺氣流弱,使聲帶沒有足夠的氣流通過而引致聲沙。 另外,先天因素也可能會造成聲沙。由於每個人的聲帶結構各有不同,聲帶的長短或鬆緊各異,都會構成不同的聲音,因此聲帶承受的傷害和勞損也會不同。因此天生較易聲沙的人士,應盡量避免通宵唱K和長時間說話。 使用內窺鏡 驗出聲帶腫脹及息肉 如患者聲沙的情況持續,醫生會為患者進行內窺鏡檢查。醫生會使用較軟的內窺鏡,深入患者喉嚨,檢查是否出現腫脹或息肉。如醫生發現患者的喉嚨出現異常,就會考慮為患者進行硬直的內窺鏡手術。 如患者的喉嚨長出息肉,則可能要進行微創切除手術,抽取組織作化驗,以確定息肉是良性或惡性。如果患者的聲帶腫脹,醫生則可能需要割開患者的聲帶放出水分。而手術後患者亦需接受言語治療,改善發聲方法,減低復發的機會。如發現患者的息肉是咽喉癌先兆,醫生會再作出進一步的治療。 患上喉癌 可進行電療或激光切除腫瘤 如患有喉癌,早期患者可進行電療或以激光切除腫瘤。由於電療沒有傷口,因此對聲帶、和進食影響都較細小。而電療的後遺症則包括口水分泌減少和頸部變得繃緊。而激光切除腫瘤則可避免以上的後遺症,但由於手術受以下因素限制,因此並非適合所有患者: 腫瘤須處於聲帶中間,在切除後才可自動增生出新的聲帶。若腫瘤處於聲帶較尖端的位置,則術後的疤痕可能導致永久聲沙。 腫瘤體積須較小,否則切幅太大,會令聲帶難以閉合。這不僅會讓聲沙加劇,患者進食時更會容易噎著。 手術後,患者容易出現吞嚥問題甚至噎著,因此接受此項手術的患者肺部功能必須處於良好狀態,否則可能會導致重複肺炎。

睡眠窒息症,你有多了解?

撰文:耳鼻喉專科劉子榮醫生 睡眠窒息症屬於睡眠失調症一種,多重睡眠電圖檢查(俗稱睡眠測試)是主要的檢測方法。這項檢查能正確地讓醫生得知求診者的睡眠結構、覺醒情況、呼吸情況、血氧飽和濃度、睡姿、腳部肌肉活動、心跳變化、鼻鼾情況等多項重要的診斷指標,協助醫生判斷患者是否患有睡眠窒息症,同時亦可得出病情的嚴重程度。 睡眠測試多於醫院進行,由專業人士負責接駁儀器和進行監察,但亦可在家中進行測試。 睡眠測試配合臨床檢驗 結果更為準確 除睡眠測試外,醫生同時會替求診者進行臨床檢驗,包括氣道檢查,以及評估身高、體重、身體質量指數(BMI)、血壓及心跳等。 氣道檢查包括檢查頸項、顎骨、鼻腔、及咽部 鼻腔檢查主要找出引致鼻塞的成因,如鼻中隔偏移、鼻甲骨肥大、鼻咽增殖體肥大等 咽部檢查則評估扁桃腺、懸雍垂(俗稱吊鐘)、軟顎及舌根的大小 另外,醫生會在患者完全清醒或輕度麻醉的情況下,進行鼻喉光纖鏡檢查,觀察氣道在睡眠呼吸時的活動情況。 患者清醒時,只需揑著鼻子用力作吸氣動作,醫生便可評估喉部塌陷的情況 在患者被輕度麻醉的情況下,醫生可仔細評估氣道的阻塞程度,以及觀察導致鼻鼾產生的位置,檢驗結果比清醒時檢查更準確 治療須多管齊下 及早求醫為妙 睡眠窒息症患者須改變一些生活習慣,如減重、養成良好睡眠習慣和戒煙酒等。而其他相關疾病亦須控制,如高血壓、心臟病和高血脂等。 睡眠窒息症的治療主要分為手術和非手術治療兩大類。 非手術治療包括佩戴持續正壓呼吸器,或下顎前置裝置。 佩戴持續正壓呼吸器的療效最為顯著,比較適合嚴重睡眠窒息症患者。可是,患者需時適應儀器,亦未必每位患者都可接受佩戴儀器時所感到的不適,如喉嚨乾、鼻子不適、漏氣、或受束縛的感覺。 下顎前置裝置是一副看似假牙的牙托,睡覺時戴上可把下顎連帶舌根移前,令咽部通道局部變闊。 手術治療則分為兩類: 第一類以治療鼻鼾或輕度睡眠窒息症為目的,大多以微創形式進行。 第二類則針對中度至嚴重的睡眠窒息,手術可涉及範圍包括鼻、顎後、舌後和下咽等,視乎氣道阻塞的部位及程度而定。 以上資料僅供參考及一般健康教育之用,並不能代替專業醫生的正式診治或意見。如有任何健康上的問題,應盡早求醫。

Meniere’s Disease

美尼爾氏綜合症(俗稱耳水不平衡),是一種內耳疾病導致的嚴重眩暈,耳鳴,聽覺喪失以及自覺耳部充滿異物、阻塞感。該病往往只發病與單側耳道內。該病的眩暈症狀可突然發生,或是經過短暫的其他症狀(例如耳鳴)後發生。一些人可能只是一過性的眩暈症狀,且發病間隔時間較長;有些則可能是多次眩暈在短時間內連續發生。有些患者眩暈症狀較為嚴重,甚至可能會失去平衡而跌倒。 成因 目前該疾病並不清楚具體的病因。一些人認為是由於耳道內的血管受到擠壓造成,類似於偏頭痛的病因;一些人則認為這可能是病毒感染,過敏或自身免疫反應的結果。由於美尼爾氏綜合症有家族遺傳的現象,因此,也有可能是由於遺傳而導致個體差異,致使有些人的內耳道在內淋巴液的容量及管理能力較差。 症狀 美尼爾氏綜合症的症狀包括: 1. 眩暈(症狀可持續幾分鐘到整天) 2. 患側耳朵聽力喪失 3. 患側耳鳴 4. 耳道內有阻塞感 5. 失去平衡 6. 頭痛 7. 由於嚴重眩暈而導致的惡心,嘔吐,出汗 診斷 醫生通常需要通過詢問病史來確診美尼爾氏綜合症,同常會被問及發病的頻率,持續時間嚴重程度及發病特徵。失去聽力的時間及是否有耳鳴、阻塞感。然後,醫生會根據患者的病情做出以下一種或幾種檢查: 1. 聽力檢查,聽覺的檢查可以檢測出是否有聽力障礙,例如僅通過聽是否可以分辨出兩個非常相近的字 2. 平衡檢查:平衡檢查是用來檢測內耳的功能,最好的檢查方法是眼震電流描記法(ENG) 3. 其他檢查:腦部磁力共振檢查、電腦掃描等,排除因腦部疾病而導致的相似症狀,例如多發性硬化,腦部腫瘤等 治疗 美尼爾氏綜合症是一個慢性疾病,目前尚無法根治。治療當以對症治療為目標: 1. 藥物治療:治療暈船,暈車等的藥物可以用來緩解疾病所帶來的惡心,嘔吐,眩暈等症狀;如果惡心嘔吐的症狀嚴重,醫生可能會用止吐劑緩解症狀 2. 聽力救治:一些前廳修復運動可以改善眩暈的症狀,來訓練大腦負責平衡掌控;聽力的救治則需要聽力學家的幫助 3. 手術治療:大部分患者不需要進行手術治療,只有當症狀非常嚴重,且其他治療方法效果不明顯時才考慮。

Obstructive sleep apnoea

睡眠窒息症是一個潛在的嚴重的睡眠障礙,導致患者在睡眠時重複性的呼吸暫停。睡眠窒息症是所有睡眠暫停症中最常見的一種。位於喉嚨後部的肌肉間接性的鬆弛而阻塞氣道,使患者呼吸不暢,氧氣吸入過少而不能供養全身器官,以及造成心律不齊。該病最明顯的症狀就是打鼾。 成因 睡眠窒息症主要由於患者喉嚨後部的肌肉鬆弛過度,導致氣道變窄或關閉而不能正常呼吸。 其危險因素包括以下幾個方面: 肥胖:超過一半的患者屬於體重過重,脂肪沉積在上呼吸道導致會導致呼吸受阻。但並不是只有肥胖的人才會患病 氣道狹窄:患者本身氣道狹窄,或扁桃腺腫大而阻塞氣道 高血壓:睡眠窒息症在高血壓患者中相對較常見 慢性鼻塞 吸煙:吸煙者較容易患病 糖尿病 性別:一般來說,男性患病率是女性患病率的兩倍 家族遺傳史 哮喘 症狀 睡眠窒息症的症狀有: 白天過多睡眠 鼾聲較大 可觀察到的間斷性的睡眠呼吸暫停 睡眠被打斷,並伴有咳嗽或窒息 因為口乾或喉嚨痛而半夜醒來 晨起頭痛 白天注意力不能集中 有情緒波動,例如抑鬱或易怒 高血壓 夜汗 性慾減低 診斷 醫生通過身體檢查和詢問症狀,例如睡眠情況,來做出基本評估。身體檢查中,醫生會檢查患者的喉嚨後部,嘴以及鼻子,看是否有增生的組織或異常。睡眠專家可能需要監控患者整夜的睡眠情況及呼吸: 多導睡眠圖(Polysomnography):患者需要在睡眠時攜帶監測心臟,肺,大腦活動,呼吸情況,胳膊和腿活動以及血氧水平的儀器 家庭睡眠窒息測試:在某些情況下,醫生可能會給患者提供一個家庭版的多導睡眠圖以監測和診斷 治疗 改變生活方式:適合較為輕微的睡眠窒息症 減肥如果患者較肥胖 規律鍛煉身體 戒煙,減少飲酒 用鼻解充血藥或抗過敏藥物 不要平躺睡覺 治療:如果上述方法不能緩解症狀(中重度患者),就需要使用其他治療方法,通過佩戴一些儀器來幫助患者打開氣道: 氣道正壓通氣(Positive airway pressure):是將類似於面罩的儀器置於面部,覆蓋在鼻子上,或將一塊大小合適的儀器放進鼻腔內,使氣壓進入呼吸道,保持氣道暢通。利用這個方法可以減少呼吸道問題的發生,使患者睡眠質量提高。最常見的治療方法是持續氣道正壓通氣(CPAP),這個治療方法可以在患者睡眠時,提供持續的、穩定的氣壓,防止睡眠窒息或打鼾。一些患者可能無法習慣氣壓帶來的不適感,就可以選擇可以調節氣壓的治療裝置,或者配合加濕器一起使用增加舒適感。 口腔內裝置 :口腔內的氣道正壓通氣裝置是通過打開患者的喉嚨,或幫助保持下頜向前的睡姿,或將患者的舌頭改變位置,從而防止因為氣道不暢通而導致的睡眠窒息或打鼾 手術治療: 某些嚴重的患者,假如是由於上呼吸道氣道狹窄導致睡眠窒息,可能通過手術方法,改善氣道狹窄。

Nasal obstruction

鼻塞是指鼻道因受到病毒感染,血管發炎、腫脹而造成阻塞的情況。鼻塞通常是其他疾病的一種症狀,例如鼻竇感染,也有可能是普通感冒引起的。 成因 一些疾病可以導致鼻塞,例如普通感冒,流感,鼻竇感染。這些與其他疾病相關的鼻塞通常在一周內就有改善;當鼻塞超過一周時,可能是另一種潛在疾病的症狀,可能的原因有: 過敏 花粉症 鼻腔內生有鼻息肉或良性腫瘤 暴露于化學物質中 環境刺激物 長期鼻竇感染(慢性鼻竇炎) 鼻中隔偏曲 妊娠期間也有可能會出現鼻塞的情況,通常發生在首次妊娠的末期。激素水平波動以及供血量升高會導致懷孕期間出現鼻塞的現象 症狀 鼻塞以以下幾種症狀為特點: 鼻塞或流鼻涕 鼻竇疼痛 粘液積聚 鼻組織腫脹 診斷 確診鼻塞方法包括: 詳細詢問病史和臨床檢測 鼻內鏡檢查 其他輔助的測試可能包括: 電腦掃描 治疗 家庭治療:最重要的是要保持鼻道和鼻竇的濕潤,乾燥的空氣不利於鼻塞的好轉 使用加濕器 適當延長洗澡時間,或吸入一些霧化後的蒸汽(冷的) 多補充水分,可以起到稀釋粘液的作用,可以防止鼻竇阻塞 使用鼻炎水噴霧,鼻沖洗劑 溫毛巾敷面 墊高枕頭,抬高頭部,有助於呼吸順暢 避免在含氯的游泳池中游泳,會刺激鼻道 藥物治療: 口服抗組胺藥 含抗組胺成分的鼻噴霧藥 類固醇藥物鼻噴霧藥 抗生素 去充血劑

Nosebleeds

流鼻血是一種常見的症狀,它可以出現在任何年齡階層和任何時間季節。因為造成流鼻血的原因不同,因此每個人流鼻血的量不同,少的可以只是鼻涕中夾有血絲,多的可能會因為流血過多而引起休克。雖然有時流鼻血會讓人感到恐慌,但通常流鼻血都不是由於嚴重的疾病造成的。儘管如此,若日常生活中經常反復出現流鼻血的情況,應當加以重視。 成因 流鼻血的原因可能是單純的由於鼻部病變造成,也可能是由於其他疾病在鼻子的症狀表現。造成流鼻血的原因可能有: 鼻內血管受傷 空氣乾燥或過熱 鼻外傷 腫瘤:譬如鼻咽癌 鼻炎 全身性疾患: 高血壓 血液病:譬如血小板不足,凝血病 肝臟疾病、慢性肺炎等 不明原因出血 症狀 流鼻血通常一次只發生在一個鼻腔,當鼻血流量過大時,血液可能會充滿患側鼻腔而流入鼻咽部,造成兩側鼻腔同時出血。大量流鼻血時的症狀可能會有頭暈眼花,意識不清楚甚至昏迷。此外,除了流鼻血,身體的其他部位都有可能會同時有出血的症狀(例如刷牙時牙齦出血,尿血),這有可能是較嚴重的其他身體疾病所造成。 診斷 確診流鼻血病因的方法包括: 詳細詢問病史 鼻內鏡檢查 其他輔助的測試可能包括: 血液檢查 電腦掃描 血管影像檢查 局部組織切片病理檢查 治疗 流鼻血時的處理: 自我緊急處理 手指壓迫處理(半數以上流鼻血來自鼻中隔,因此這個方法最有效):保持冷靜,用食指(或食指及拇指)由外向內壓迫出血側(或雙側)鼻翼,前者可保證一側鼻腔通氣,後者則需要張口呼吸。通常3-5分鐘便可止血。 錯誤方法:按壓鼻梁並不能止血。 若以上方法不能止血,則需要就醫。醫生可能採用的方法有: 紗布填塞 鼻內電燒術 導尿管氣球壓迫法

Tinnitus

耳鳴是患者自覺耳道內有噪聲或響鈴聲的症狀。耳鳴本身不是疾病,而是其他身體狀況的一種反應,例如老年人的聽力退化、耳部創傷或循環系統的疾病。雖然耳鳴讓人討厭,但其本身並不是嚴重的疾病信號。 成因 造成耳鳴的原因包括: 普通原因: 老年人聽力退化 暴露於噪音中 耳垢堵塞 耳骨改變 其他原因: 美尼爾病 (Meniere’s disease) 顳頜關節功能障礙 (TMJ disorder) 頭部或頸部外傷 聽神經瘤 (Acoustic neuroma) 血管類疾病造成的耳鳴: 動脈粥樣硬化 頭頸部腫瘤 高血壓 藥物也有可能導致耳鳴: 抗生素 (例如 aminoglycoside 類抗生素) 阿司匹林、水楊酸中毒 (salicylate poisoning) 環利尿藥 (loop diuretic) 治療癌症類的藥物 (例如鉑類抗癌藥cisplatin、carboplatin等) 局部麻醉藥中毒 (例如 lignocaine poisoning) 症狀 耳鳴的症狀是聽到耳朵內有噪聲但事實上外部環境中該聲音並不存在,耳鳴不同的聲音包括: 鈴聲 嗡嗡聲 怒吼聲 滴答聲 嘶嘶聲 耳鳴聲可大可小,可能在一個耳朵裡出現,也可能在兩個耳朵裡同時出現。有時聲音可能會大到影響注意力。耳鳴的情況分為兩種: 主覺性耳鳴(subjective tinnitus):指耳鳴聲只有自己可以聽到,這是最常見的耳鳴的類型。可能由外耳道、中耳道或內耳道的疾病造成,也可能是由於聽覺神經或部分大腦干擾了了聽覺神經造成 他覺性耳鳴(objective tinnitus):指醫生做檢查時也可以聽到的耳鳴。這種情況很少見,可能是血管病變或中耳骨問題或耳部肌肉收縮造成 診斷 醫生會通過檢查耳部、頭部和頸部來找出可能導致耳鳴原因:…

Sinusitis

鼻塞、流鼻涕,是鼻竇炎還是鼻敏感?除了鼻塞、流黃綠色的濃稠鼻涕之外,鼻竇炎患者還可能會出現面頰痛、頭痛、牙痛、發燒、味覺及嗅覺變差等症狀。如患鼻竇炎,該怎麽辦?鼻竇炎的藥物、洗鼻和手術治療是怎樣的?我們可如何預防、舒緩鼻竇炎? 急性鼻竇炎 症狀持續時間 少於4週 亞急性鼻竇炎 症狀持續時間 4至12週 慢性鼻竇炎 症狀持續時間 12週以上 鼻竇炎成因 鼻竇是位於鼻腔附近頭顱中的空腔,充滿著空氣並與鼻腔相連。人有四對(合共八個)鼻竇,每一個鼻竇表面都被一層黏膜覆蓋。當鼻黏膜受感染而發炎腫脹時,會令鼻竇黏液滯留在鼻竇內,不能排出鼻孔,繼而引致鼻竇炎(英文為Sinusitis)。當鼻竇不能正常地排出鼻水時,病原體(如細菌、病毒)便會大量增殖,引發更嚴重的炎症和疼痛。 以下情況可能會誘發鼻竇炎或增加患上鼻竇炎的風險: 上呼吸道感染(如感冒) 患有鼻部敏感疾病,如鼻敏感(即「過敏性鼻炎」) 鼻瘜肉增生、鼻内有異物或腫瘤 鼻中膈彎曲 牙齒或牙齦病變 真菌感染,通常會影響免疫系統較弱的人士 病毒和細菌感染 鼻竇炎症狀 鼻竇炎的症狀主要有以下四種,包括: 鼻涕濃稠且呈黃色或綠色 鼻塞或充血,導致呼吸不暢或呼吸困難 眼睛、臉頰、鼻子或額頭周圍疼痛腫脹或有壓痛感 成人的味覺和嗅覺變差,而兒童有咳嗽徵狀 鼻竇炎的其他病徵包括: 頭痛 耳痛 牙痛 鼻涕倒流至咽喉而導致咳嗽有痰 喉嚨痛 口臭 疲勞 噁心 發燒 鼻竇炎 與 鼻敏感 的分別 由於鼻竇炎和鼻敏感(即過敏性鼻炎)都有鼻塞和流鼻水等症狀,所以不少人會誤把鼻竇炎當作鼻敏感。其實,我們可根據鼻分泌物的顔色及有否異味,而將鼻竇炎和鼻敏感簡單區分開來。鼻竇炎的鼻分泌物很多時都帶有臭味及顏色混濁(鼻涕呈黃綠色),而鼻敏感的鼻水則沒有異味,且顔色比較稀淡或呈透明狀。而且,鼻竇炎可能會伴有牙痛、發燒徵狀,但鼻敏感患者並不會有這些症狀。 可能出現的症狀 鼻竇炎 鼻敏感 鼻塞、流鼻水 會 會 鼻分泌物有異味 會 不會 黃綠色的濃稠鼻涕 會 不會 牙痛 有時…

Allergic Rhinitis

過敏性鼻炎(俗稱鼻敏感)是指鼻、咽喉及眼等對某些物質(過敏原)敏感而導致的反應。在本港,平均每三個人中,就有一人患上該病。過敏性鼻炎分為兩類,一種是季節性(例如對花粉過敏),另一種是終年性鼻敏感(對灰塵、毛髮等過敏)。 成因 當過敏性物質接觸到口鼻而引起過敏反應時,人體會釋放組織胺對抗過敏。這種化學反應會導致過敏性鼻炎發作。過敏性鼻炎的起因包括: 環境因素:日常生活中,有許多物質會引起鼻敏感,例如塵螨、動物毛髮、花粉等 遺傳因素:受家族史影響的兒童於6-12個月時可能已經出現過敏反應 免疫因素:當人體免疫系統失調時,例如患上大病、年紀增長,亦可能引發鼻敏感症狀 症狀 過敏性鼻炎的症狀會在接觸過敏原後數分鐘至數小時內發生,某些症狀和一般的上呼吸道感染相似: 不停地打噴嚏,尤其是早晨起床時 流鼻涕 因喉嚨發癢或鼻液倒流而引起咳嗽 流淚,眼癢,眼紅 耳、鼻、喉發癢 久病患者,亦可能出現以下症狀: 鼻塞,流涕(常見於孩童) 張口呼吸 鼻癢 眼睛對光敏感 感到疲勞,脾氣暴躁,喜怒無常 睡眠質量不佳 診斷 如果沒有其他併發症,過敏性鼻炎的診斷只需通過臨床檢查即可。醫生會詳細詢問病人病史,包括症狀,最近的活動及家庭環境情況。但是當出現以下的情況時,則可能需要做額外的檢查: 醫生需要明確地找出引起患者過敏的物質,以盡量避免再次引起過敏反應 一般的治療不能緩解患者的症狀 過敏症狀非常嚴重 患者希望接受免疫治療 遇到以上情況,醫生可能建議病人進行抗敏原測試,包括: 皮膚測試 (Skin prick test、skin intradermal test 等) 抽血測試(ELISA test) 其他診斷方法(通常不會使用)(用於排除是否為其他疾病引起症狀) 包括: 影像學檢查:鼻竇X光、電腦掃描(CT Scan)、磁力共振 (MRI) 鼻窺鏡檢查(Rhinoscopy) 粘液纖毛清除功能測試(Mucociliary clearance test) 治疗 過敏性鼻炎治療的原則是避免接觸過敏原。通過家庭及藥物治療可以有助控制症狀,有些病人可能會需要進行免疫治療: 避免接觸過敏原:這是非常重要的,如果患者能有效地避免接觸過敏原,即使不使用藥物或使用少量藥物,症狀也會自行減輕或好轉 控制症狀:通過家庭治療和藥物治療的方法可以控制症狀,一些非處方(Over-the-counter)的抗過敏藥(抗組胺藥)可以幫助緩解症狀 免疫療法:當藥物的作用不明顯或產生副作用時,醫生可能會建議患者嘗試免疫療法。這類治療方法的原理和疫苗相似,目的都是要讓身體對原本過敏的物質產生免疫反應。當患者再次接觸過敏原時,便不會引發會過敏反應

Nasopharyngeal Carcinoma

鼻咽位於鼻子後,喉嚨上部。當癌症發生在這個部位時,就叫作鼻咽癌。鼻咽癌是一種罕見的頭頸部癌症,目前在本港最常見癌症排名第七位,每年新發病例接近1000宗,且以男性患者居多。 成因 鼻咽癌的具體病因尚且不明確,但是與Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus/EB virus/人類庖疹病毒第四型)有很大聯繫。雖然這類病毒的感染很常見,但並不是感染這類病毒就會得鼻咽癌。只有當病毒的DNA侵入鼻咽部細胞,並與其DNA發生混合,致使鼻咽部細胞發生變異時,才會導致癌症。在香港,40-60歲為鼻咽癌發病的高峰年齡。 以下物質可能會導致鼻咽癌發生的機率升高: 醃製的魚和肉 煙、酒 鼻咽癌的風險因素包括: 性別(男性風險較高) 大量進食醃製魚或肉 家族史 感染Epstein-Barr病毒 症狀 鼻咽癌的症狀可能包括: 昏視或重影 說話困難,包括聲音嘶啞 持續耳道感染 臉部疼痛或麻木 頭痛 失聰,耳鳴 鼻部或脖子有腫塊 流鼻血 鼻塞 喉嚨痛 這些症狀亦可能發生於其他疾病中。因此,當有疑似症狀發生時,要及時就醫。 診斷 臨床診斷包括耳、鼻、喉及頸部檢查。當頸部出現腫塊時,可能表示癌症已經擴散至淋巴結。 鼻咽鏡檢查亦會幫助醫生確認腫瘤的生長及出血情況。 實驗室檢查包括或組織切片檢查,有助確診腫瘤的性質。 其他輔助的影像學檢查包括:電腦掃描(CT Scan)、磁力共振(MRI)以及頸部超聲檢查(Ultrasound) 治疗 鼻咽癌的治療取決於以下幾個條件: 腫瘤的位置 腫瘤的階段(癌症分期) 患者整體的身體狀況 鼻咽癌的治療方法包括: 放療治療(又稱電療) 化學治療(又稱化療) 手術 生物製劑 (Biologics) 姑息或舒緩治療