傳染性腸胃炎

腸胃炎是胃和腸道發炎的病症,主要病症包括嘔吐、腹瀉和腹痛。傳染性腸胃炎大致上可分病毒感染、細菌感染或其他感染,其中以病毒性腸胃炎最為常見,有很強的接觸傳染性。非傳染性腸胃炎,則主要是吃了製作或儲存過程不妥的食物引致細菌產生毒素,或者由於對某食物過敏而產生的反應。

傳染性腸胃炎 成因

成因

傳染性腸胃炎的病因包括:

  • 病毒感染:輪狀病毒(Rotavirus) 和諾如病毒 (Norovirus) 是導致病毒性腸胃炎的最主要的兩種病毒。其中,輪狀病毒是導致全世界嬰幼兒患病的最常見的病毒。
  • 細菌感染:沙門氏菌(Salmonella) 和彎曲桿菌(Campylobacter)是較常見的導致腸胃炎的細菌。其他細菌包括大腸杆菌(Escherichia coli) ,弧菌 Vibrio species(包括副溶血性弧菌和霍亂弧菌)、痢疾志賀氏桿菌 (Shigella) 等細菌也可導致腸胃炎。
  • 其他感染:包括寄生蟲或真菌感染。

傳染性腸胃炎主要透過受進食受污染的食物或飲品傳染。

症狀

嘔吐、腹瀉為腸胃炎的主要症狀。腸胃炎的其他症狀包括腹痛、噁心、食慾減退。

若為病毒感染,則可能會出現發燒、頭痛、肌肉痛等症狀。

若為細菌感染,有可能出現劇烈腹痛及帶血水腹瀉。

傳染性腸胃炎 症狀
傳染性腸胃炎 診斷

診斷

診斷腸胃炎通常基於病人的臨床症狀,一般輕度腸胃炎不需要明確診斷具體的病原體,因為其不會對治療和處理方法造成影響。另外,詢問病源接觸史如進食不潔食物及引用污染水有助診斷。通過對血液,糞便或嘔吐物(如有)的培養或化驗,也可分辨不同的病原體以作診斷。

治療

補充水及電解質是一般腸胃炎的基本處理方法。

  • 口服補液補充水份電解質;嚴重脫水者需靜脈注射補充水份
  • 對兒童腹瀉或嘔吐不建議用止瀉藥或止吐藥
  • 戒口:不宜進食奶類製品,油膩煎炸的食物,亦避免飲用咖啡濃茶等
  • 通常不建議使用抗生素。抗生素只適用在某特別病原體感染時才考慮
  • 益生菌有助腸道細菌平衡,可降低病情的嚴重性和縮短病程

傳染性腸胃炎 治療