糖尿病

糖尿病是一種人體代謝失調疾病,主要症狀為血糖高。糖尿病的病因是胰島素產生不足,或人體無法正常利用所產生的胰島素,或兩種情況並存。患有高血糖的病人通常會經歷多尿症,導致他們經常感到口渴和飢餓。久病患者的其他器官,包括腎臟、心腦血管等也可能出現問題。

糖尿病 成因

成因

糖尿病可分為三個類型,一型糖尿病,二型糖尿病和妊娠期糖尿病。
  • 一型糖尿病:遺傳是導致該型糖尿病的主因,病人的胰島素細胞受到破壞,導致身體不能製造身體所需胰島素
  • 二型糖尿病:在糖尿病患者中最常見,其病因結合了很多因素,包括胰島素抵抗以及人體肌肉、脂肪和肝細胞不能有效利用胰島素
  • 妊娠期糖尿病:目前,科學家們認為妊娠糖尿病是孕婦在妊娠期間荷爾蒙改變、新陳代謝需求、基因和環境共同作用所導致的

症狀

糖尿病併發症可包括以下症狀:

1.神經病變:該病變為糖尿病最常見病變,表現為

(1)感覺異常,刺痛,麻木,感覺變差(如溫感與痛覺)

(2)肌肉無力,甚至萎縮

(3)消化系統表現為反胃,便秘,腹瀉等

(4)泌尿系統:尿失禁,排尿困難

2.小血管病變:

(1)眼部病變:視力下降,視物模糊,甚至失明

(2)腎病變:蛋白尿

3.大血管病變:較為危險,可造成患者死亡:

(1)腦部病變:中風

(2)心血管病變:胸悶氣喘、急促呼吸

4.足部病變:

(1)傷口愈合緩慢,易併發感染、壞疽

5. 高血糖併發症

(1)高血糖昏迷症:神志不清或昏迷,呼吸急促

(2)酮酸中毒

6. 低血糖併發症(可由過度用藥或身體受到其他突然狀況引起)

 (1)低血糖昏迷症:出冷汗、手震、軟弱無力、心跳加快、暈眩

糖尿病 症狀
糖尿病 診斷

診斷

糖尿病通常有以下四種診斷方法:
  • 偶然(或隨機)血漿葡萄糖檢測 Random glucose  > 11.1 mmol/L (200 mg/dL)
  • 空腹血漿葡萄糖檢測 Fasting glucose >  7.0mmol/L (126 mg/dL)
  • 口服葡萄糖耐量試驗  Oral glucose tolerance test  > 11.1 (200 mg/dL)
  • 糖化血紅蛋白 HbA1c > 6.5%

治療

糖尿病是一個嚴重的疾病,一旦確診一定要在醫生的指導下進行治療。

一型糖尿病

該類型的患者相對較少,此型病症僅佔本港全部糖尿病患者的3%以下,以青年患者居多,通常發病急速,也有可能導致酮中毒。此型患者的胰臟完全不能分泌胰島素,因此必須長期注射胰島素,並配合飲食及運動治療。

二型糖尿病

此型是最常見的糖尿病,患者一般較為肥胖或為年長人士,大部分患者在確診時沒有特別的症狀。此型糖尿病患者患病初期通過適量運動和飲食控制便可有效地控制病情。藥物治療包括口服糖尿病藥,也有助控制血糖和減低併發症出現的機會。假如患者單靠口服降糖藥不能有效地控制血糖,便需注射胰島素以控制病情。
 
除了藥物治療外,生活習慣,如飲食、運動及體重控制等都應加以配合以提高治療療效。

糖尿病 治療

參考資料