胃酸倒流

胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease),俗稱胃酸倒流,是指胃部裡面產生的酸液由於太多或胃部賁門太鬆而進入食道甚至口腔,造成燒心、喉嚨痛、口瘡等病癥。有時,普通人偶爾也會有胃酸反流症狀。但若症狀過於頻密(每週一次或以上),並持續半年或以上,便有可能患胃酸倒流,需要及時就醫。

胃酸倒流患者

平均年齡

40歲以上

胃酸倒流 成因

成因

胃酸反流的主要成因是胃和食道之間的下食道括約肌退化或功能失調而鬆弛。通常下食道括約肌處於關閉狀態,只有當我們進食時才短暫打開,以防止食物或胃液反流進入食道。而胃酸倒流的患者由於其下食道括約肌不能正常發揮此功能(就像一道完全打開的門),所以胃液和食物很容易進入食道、甚至於口腔。
 
除此以外,用餐後立即睡覺(吃宵夜),進食時太快、太飽以及肥胖,都是導致胃酸反流的原因。

症狀

胃食管反流的典型症狀包括:
  • 胸口灼熱
  • 胃酸倒流
  • 噯氣
  • 有胃酸的感覺
通常情況下,胃酸倒流的症狀會於夜間(平躺時)較嚴重,可能引起部分患者長期咳嗽。其他症狀包括:吞嚥困難,消化不良。當胃酸反流情況嚴重時,胃液反流入口腔,亦可能引致口腔潰瘍,喉嚨痛,牙床健康等問題。
 

胃酸倒流 症狀
胃酸倒流 診斷

診斷

胃酸反流通常由醫師通過臨床判斷來確診。如有需要可能會安排其他檢查,例如:
  • 內視鏡檢查(用於診斷食道炎)
  • 24小時活動胃酸監測儀
  • 食道測壓計

治療

胃酸倒流的治療以藥物為主,抑制胃酸分泌過多和中和胃酸,種類包括:
  • 胃酸泵抑制劑
  • H2受體阻抗劑
  • 抗酸藥
以上類型藥物副作用較少。症狀嚴重者,可能需要考慮長期服藥。當藥物不能控制狀況,便需要使用手術醫治。
 
除了藥物治療外,健康規律的飲食及生活習慣也非常重要:
  • 保持健康體重,適當運動
  • 睡前4小時不進食,或進食後不要馬上睡覺
  • 按時用餐,避免暴飲暴食
  • 避免進食辛辣刺激、油膩的食物及避免煙酒和咖啡因

胃酸倒流 治療

參考資料