蕁麻疹

蕁麻疹(俗稱風團),是一種皮膚過敏。發病時皮膚血管擴張,起紅色膨疹。嚴重時,在皮膚較薄的地方,如眼睛、嘴巴易有血管性水腫。同時也會引起神經興奮,產生痕癢感,可能會困擾患者的正常生活。其原因可能是對某種物質過敏,或完全不能明確原因。抓撓、酒精飲品、做運動鍛煉、高溫的環境、洗熱水澡或情緒因素都有可能加重病情。蕁麻疹不會傳染。

蕁麻疹 成因

蕁麻疹成因

蕁麻疹分為急性和慢性蕁麻疹,其病因也略有不同:

急性蕁麻疹的成因包括(病情少於六週):

  • 食物過敏:堅果、蛋、海鮮
  • 過敏反應:環境因素例如塵、花粉
  • 藥物過敏:例如抗生素、非固醇類抗炎止痛藥
  • 蚊蟲叮咬
  • 感染:例如感冒、細菌性喉嚨炎、愛滋病

慢性蕁麻疹(病情反復發作持續六週以上):

  • 慢性蕁麻疹的病因發現,大部分人都不能確診是什麼病因造成的。也有些可能是由於甲狀腺疾病,肝炎,感染或癌症等原因引起。

蕁麻疹症狀

蕁麻疹的症狀有:

  • 出現在身體的任何部位(包括面部,頸部,軀幹及四肢),其形狀可能會改變,或時隱時現
  • 疹子界限清楚
  • 按壓紅疹中間,顏色會變白
  • 大部分蕁麻疹同一塊不會停留在身體同一個位置或者維持同一個形狀超過24小時
蕁麻疹 症狀
蕁麻疹 診斷

蕁麻疹診斷

急性蕁麻疹:
急性蕁麻疹的診斷主要是快速找到發病原因,醫生通過詳細的問診來確定過敏原,若有必要醫生會要求做過敏源測試。

慢性蕁麻疹:
建議患者應該查詢皮膚科醫生。慢性蕁麻疹通常不是由於過敏而引起的,因此不推薦做過敏原測試。除了詳細詢問病情外(例如正在服用某種藥物,飲用酒精、咖啡的習慣,壓力等),可能會要求做其他測試以找出病因:

  • 抽血:血全圖、檢測體內抗體水平、紅細胞沉降率測定(ESR)、甲狀腺功能測試、肝功能檢測
  • 因應醫生所懷疑的感染作進一步測試:例如鏈球菌測試、大便測試檢測腸道寄生蟲

蕁麻疹治療

急性蕁麻疹的治療:明確過敏原後要盡可能避免再次接觸(例如某些食物,酒精),若為壓力所導致,應放鬆心情,適當做運動鍛煉。此外,以下藥物可以幫助改善症狀:

  • 抗組織胺藥
  • 口服類固醇類藥物(只在特定情況下才用,避免長期使用)

慢性蕁麻疹的治療:主要在於控制症狀,避免病情加重,可用的藥物有以下這些:

  • 抗組織胺藥
  • 類固醇類藥物(只在特定情況下才用,儘量避免長期服用)
  • 免疫療法:
  • 抗過敏免疫球蛋白( IgE ) 抗體:Omalizumab
  • 免疫系統壓抑劑
蕁麻疹 治療

參考資料