私密處痕癢、白帶不正常 或患陰道炎

陰道炎是常見的婦科疾病,任何年齡的女性都有機會患上。若陰部出現痕癢、腫痛或白帶分泌異常,很可能是受到感染發炎,患上陰道炎了。陰道炎有多種類型,常見的有念珠菌、細菌性、由性病引起的以及萎縮性陰道炎。不同種類的陰道炎,其原因、症狀和治療方法也有不同。

念珠菌陰道炎

是最常見的陰道炎

每 10 個女士

就有 7-8 個

曾患上念珠菌陰道炎

陰道炎分類及成因
陰道炎分類及成因

陰道炎成因及分類

常見的陰道炎多由念珠菌和滴蟲引起,其他的細菌也可引致陰道炎。另外,婦女在收經後會較易患上陰道炎,因其體內的女性荷爾蒙水平下降。

念珠菌陰道炎成因

念珠菌屬真菌的一種。當陰道酸鹼度或荷爾蒙發生變化時,就有機會令陰道內的念珠菌大量繁殖而引起念珠菌陰道炎。在下列情況下,女士會較容易患上念珠菌陰道炎:

  • 懷孕期、經期前後、服食高劑量的避孕藥
  • 長期服用抗生素、類固醇或免疫抑制劑
  • 患糖尿病,或其他慢性疾病
  • 常穿緊身的衣物,例如不透氣的內褲、襪褲

細菌性陰道炎成因

細菌性陰道炎常見於正值生育年齡的女性,其原因是陰道內的微生態失去平衡,陰道乳酸菌減少而厭氧性細菌大量增長,使陰道分泌物的酸鹼值增加。增加感染細菌性陰道炎的風險因素包括:

  • 有多個性伴侶或性生活頻繁
  • 經常灌洗陰道
  • 使用含香料的私密處清潔用品
  • 配戴子宮環

滴蟲陰道炎成因

由性病引起的陰道炎的常見原因包括感染陰道滴蟲、淋病、衣原體、陰部疱疹及尖銳濕疣等。這是一種性病,主要經性接觸傳染,潛伏期由四天至二十天不等。進行不安全性行為(沒有使用安全套)或有多個性伴侶,均會增加感染的機會。

萎縮性陰道炎成因

萎縮性陰道炎並不具傳染性,常見於更年期後的婦女。由於女性在更年期後的雌激素荷爾蒙或分泌物減少,以致陰道黏膜變薄,所以容易患上陰道炎。

陰道炎症狀

在正常的情況下,女性的陰道會分泌一些透明或乳白色、無味、呈蛋白狀及不會引起痕癢的分泌物,即「白帶」。在經期前後、懷孕期間或受到性刺激時,白帶量會比平時多。

如患上陰道炎,女士的陰道和陰道分泌物會出現異常症狀,包括

  • 白帶呈黃色、綠色或灰白色,甚至帶有血絲
  • 白帶有異味,如魚腥味、惡臭
  • 白帶增多
  • 陰部痕癢、刺痛、紅腫
  • 小便頻密、小便時有灼痛感
  • 性交時陰道疼痛
  • 陰部有損口,生小肉粒、水泡等

不同類型的陰道炎所呈現的徵狀也有不同。

  • 念珠菌陰道炎:外陰痕癢、赤痛或紅腫,白帶呈白色乳酪或豆腐渣狀,在小便和性交時感到疼痛。
  • 細菌性陰道炎:白帶增多、有臭腥味、呈灰白色,但有些患者可能沒有任何症狀。
  • 由性病引起的陰道炎:陰部痕癢,陰道分泌物增多、較稀、呈黃綠色和帶有異味,小便和性交時有灼痛感,甚至會出現小腹或盆腔疼痛。但約有一半女士在感染滴蟲陰道炎後沒有任何病徵。而大部分男士在感染後亦無病徵,少數會感到小便刺痛。
  • 萎縮性陰道炎:陰道痕癢、灼熱,性交疼痛,甚至在性交後出血。
陰道炎症狀
陰道炎症狀

陰道炎檢查及治療
陰道炎檢查及治療

陰道炎檢查及治療

為了診斷陰道炎,婦科醫生會了解患者有否陰道或性傳播感染病史,還有可能需要檢查患者生殖器外面的皮膚和陰道內壁。醫生有時會使用儀器(窺器)進行檢查,用棉花棒般的拭子收集患者陰道分泌物的樣本,然後送到化驗所作分析,以確定陰道炎的類型。

念珠菌陰道炎治療

要治療念珠菌陰道炎,需按醫生指示使用陰道塞劑、外用藥膏。若反覆感染,醫生或會處方口服藥物。另外,念珠菌陰道炎很容易復發,避免其誘發因素可減少復發機會,例如控制糖尿病、避免穿不透氣的內褲。

反覆出現念珠菌感染的病徵並不代表受同一種念珠菌感染,病人應先求診,由醫生進行檢查並抽取分泌物進行化驗,以確定由哪種細菌引起,從而對症下藥。

細菌性陰道炎治療

對於細菌性陰道炎,醫生會處方口服抗生素或陰道塞劑來治療。另外,進行安全性行為和避免私密處不當灌洗,亦有助治療。

滴蟲陰道炎治療

由性病引起的陰道炎的治療方法是藥物治療。滴蟲陰道炎患者除了要及早治理之外,還應檢查有否感染其他性病。如未能適切治療性病,會影響生殖器官,造成輸卵管閉塞,引致日後不育、宮外孕、習慣性流產。

另外,滴蟲陰道炎患者的伴侶也應接受檢查和治療,以免反覆互相傳染。

萎縮性陰道炎治療

服用荷爾蒙補充劑、使用潤滑劑,可治療萎縮性陰道炎。

若出現陰道炎的徵狀或懷疑患上陰道炎,應盡早求醫,切勿自行胡亂用藥。

預防陰道炎

以下9個小貼士,有助預防陰道炎感染或復發:

  1. 每天用清水清潔外陰,避免使用太多藥性或殺菌性的潔膚液去清潔
  2. 保持會陰乾爽
  3. 宜穿著棉質內褲,避免穿過緊牛仔褲及襪褲
  4. 進行安全性行為,使用安全套
  5. 性交前先清潔性器官,性交後將膀胱內的尿液排清
  6. 清潔陰部或肛門時,應由前向後的方向清潔
  7. 避免使用加添了香劑的衞生巾或廁紙
  8. 宜選用花灑淋浴,避免浸浴
  9. 均衡飲食,作息規律,減輕壓力

陰道炎不一定是性病。若懷疑患上性病,建議儘快接受性病篩查。

預防陰道炎
預防陰道炎