扁桃腺发炎

喉咙痛、说不出声、食不下咽,可能并非伤风感冒,而是扁桃腺发炎引致。扁桃腺发炎和喉咙发炎的部分病征很相似,故不少人难以区分而延误治疗。我们可如何分辨扁桃腺发炎和喉咙发炎呢?如患扁桃腺炎,应怎样治疗和日常护理?

扁桃腺炎

常见于

儿童和青少年

扁桃腺炎症状

在 7至10天 内

一般可消退

扁桃腺发炎 原因

扁桃腺发炎原因

扁桃腺是位于喉咙后方、左右各一的椭圆形淋巴组织。一旦病菌入侵,作为第一道“防线”的扁桃腺就会发挥防御作用,对抗病菌。在被细菌或病毒反覆侵犯的情况下,扁桃腺也会被感染,而变得肿胀、发红、发炎,引致扁桃腺炎。

病毒感染是扁桃腺炎的最主要原因,细菌感染也会导致扁桃腺发炎。

  • 导致扁桃腺发炎的常见病毒包括腺病毒(Adenovirus)、流感病毒(Influenza virus)、EB病毒(Epstein-barr virus)、副流感病毒(Parainfluenza virus)、肠病毒(Enterovirus)和单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus)。
  • 约15%至30%的扁桃腺炎是由细菌引起,常见的是链球菌。

扁桃腺炎传染

扁桃腺炎主要经飞沫传染。因此,注意个人卫生如勤洗手、避免熬夜、均衡饮食、恒常运动及舒缓压力,有助增强抵抗力,预防扁桃腺发炎。

扁桃腺发炎症状

无论男女老幼,都有机会患上扁桃腺炎。扁桃腺炎的常见症状有:

  • 扁桃腺呈红色、肿胀
  • 扁桃腺上有白色或黄色的斑点(扁桃腺含脓)
  • 喉咙痛
  • 吞咽困难或吞咽疼痛
  • 发烧
  • 颈部淋巴结肿大
  • 声音嘶哑,甚至失声
  • 口臭
  • 头痛
  • 耳痛
  • 脖子僵硬

扁桃腺发炎最常见于5岁至15岁的儿童和青少年。当幼儿患扁桃腺炎时,可能会出现流口水(因吞咽困难或喉咙痛而引致)、食欲不振、烦躁不安等症状。家长可多加留意相关征状。

扁桃腺发炎 症状
扁桃腺发炎 诊断

扁桃腺发炎检查

为了诊断扁桃腺发炎,医生会进行临床检查,包括咽喉部检查、颈部淋巴结触摸检查,以及肺部听诊等。有时或需通过喉咙拭子化验 (Throat swab),来辨别扁桃腺炎是否由细菌引致,以便对症下药。

扁桃腺发炎 与 喉咙发炎 分别

扁桃腺发炎和喉咙发炎都会引发喉咙痛,所以很多人难以分辨。其实,我们可从以下两方面来区分扁桃腺发炎和喉咙发炎:

  1. 发炎位置:喉咙发炎引起的疼痛和红肿集中在喉咙的正中位置。而扁桃腺发炎,除了会有喉咙痛,位于喉咙后方两边的扁桃腺亦会红肿胀痛,甚至长出白点。
  2. 痛楚程度:扁桃腺发炎引发的喉咙痛更严重,患者连吞口水都感到痛苦,也可能连带颈部淋巴、下颚两旁位置肿胀和疼痛,并伴有发烧征状。

扁桃腺发炎治疗及护理

不论扁桃腺发炎是由细菌或病毒引起,居家护理都可帮助患者舒缓病情,加快康复。扁桃腺发炎的居家护理方法有:

  • 多休息
  • 多喝水,以预防脱水
  • 用盐水或消毒漱口水漱口
  • 可食用口服含片,以滋润口腔、舒缓喉咙痛
  • 戒烟,避免香烟刺激喉咙
  • 保持室内空气湿润,减少干燥空气对喉咙的刺激

扁桃腺发炎药物治疗

如扁桃腺发炎伴随发烧和喉咙痛、头痛等疼痛症状,可服用退烧止痛药(扑热息痛)、非类固醇消炎止痛药。家长们请留意,千万别把阿士匹灵给儿童作退烧药用,因可引致会危及性命的雷氏症候群 (Reye’s syndrome)。

如果扁桃腺炎是由病毒引起,那么就不需使用抗生素,只要适当的居家护理就可痊愈。

若扁桃腺发炎是由细菌感染引致,医生会为患者处方口服抗生素。因为扁桃腺炎患者多为儿童,所以要特别注意抗生素的服用方法。如不当使用抗生素,不但会影响治疗成效,还可能会产生抗药性。有关抗生素的疗程,应向医生详细咨询。

若扁桃腺发炎是由Epstein-barr病毒引起,医生或考虑使用类固醇治疗。

扁桃腺发炎手术治疗

当扁桃腺严重发炎,可进展成扁桃腺周边脓肿或深层颈部脓肿。如果喉颈组织持续肿胀,患者的呼吸道会被阻塞,此时医生或需进行扁桃腺放脓手术。

若扁桃腺反复发炎,或由细菌感染引致但对抗生素治疗无效,也可考虑进行扁桃腺切除手术。

不少人担心切除扁桃腺后,身体的免疫力会受到影响。事实上,扁桃腺只占淋巴系统的一小部分,身体还有其他淋巴组织可代替扁桃腺的防御功能。因此,切除扁桃腺并不会影响日后的整体健康。

扁桃腺发炎 治疗及护理

参考资料