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婦產科

不育

不育 = 沒有生育能力?

 

以下是FindDoc為你概括 陳少慧醫生 對不育的解答:

(一)怎樣才算是不育?不育的情況是否普遍?

如果一對夫婦或伴侶在一年沒有避孕的情況下,有規律地進行性行為而依然未能成功懷孕,我們一般會稱這情況爲「不育」。

在香港,不育的情況其實相當普遍。我們發現,約每四至五對夫婦或伴侶中,就有一對出現不育情況而需求醫。

(二)不育是否只是女性的問題?不育的原因有哪些呢?

其實有很多原因可造成不育。由於成功懷孕需要一男一女同時配合,因此不育的原因可以在於男方或女方。

女性不育的原因:

在女士方面,不育的原因比較多元化。例如,

  • 卵子的功能和質素隨年齡增長而下降,導致受孕困難。

  • 子宮問題,如子宮病變或子宮肌瘤,有可能造成胚胎難以着床,導致受孕困難。

  • 輸卵管閉塞或先天性子宮結構異常,以致難以懷孕。

  • 雙方有一些遺傳性問題或先天性的染色體問題,造成不育的現象。

  • 在荷爾蒙方面,有不同的原因可令女士排卵規律出現問題,甚至出現不排卵的現象,以致難以受孕。

男性不育的原因:

在男性方面,比較常見的原因是精子出現問題,而引致不育。其中的問題包括

  • 精子質量不夠
  • 精子濃度不夠
  • 精子數量不足

(三)不育的檢查有哪些呢?

由於男女雙方都有可能造成不育,因此不育的檢查可分為男方和女方。

男性不育的檢查:

在男士方面,不育的檢查較簡單。男士一般只需要提供精液樣本,便能檢查精子的活躍度、形態和數量是否足夠。一般而言,男方的生育問題是比較容易確認或排除其可能性的。

女性不育的檢查:

在女士方面,我們可透過以下幾種方法進行不育檢查。

  • 抽血檢查

    抽血是最常見的方法。在抽血期間,我們會測試幾種荷爾蒙。如甲狀腺功能測試,可反映甲狀腺有否出現異常情況而擾亂排卵。荷爾蒙水平測試則可以反映卵子質素或卵巢有沒有衰老。
  • 分泌物檢查

    醫生可以透過分泌物檢查來測試女性生殖系統有否受到感染而可能造成輸卵管閉塞的情況。當中比較常見的感染包括衣原體或細菌感染。
  • 輸卵管通液術

    如想檢查輸卵管有否閉塞,可進行輸卵管通液術。我們會將造影液體打進子宮宮腔,並透過X光檢查,觀察造影液體能否在子宮和輸卵管內流動,從而判斷輸卵管有否閉塞。

(四)不育=沒有生育能力?可如何治療不育?

其實不育只是一種症狀,並不代表一對夫婦已經沒有生育能力。至於如何幫助他們成功懷孕,便要視乎能否找到背後的原因。一般來説,不育的治療方案如下:

  • 人工受孕

    人工受孕是比較常見的治療方案。這方法適用於輸卵管閉塞、排卵有問題或精子活躍度和質素比較低的夫婦。
  • 手術治療

    在某些情況下,手術治療能幫助子宮有異常結構或因有大纖維瘤而影響受孕環境的女性。
  • 卵子或精子捐贈

    一些比較極端的例子,如卵子功能太差或精子功能太弱,也可以透過卵子或精子捐贈來完成人工受孕,幫助他們懷孕。

陳少慧醫生解答

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