免疫及過敏病科
免疫及過敏病科

鼻痕又鼻塞,點算好?

如何治理鼻敏感?

 

(一) 醫生是如何診斷鼻敏感及決定是否需要治療?

(二) 患者可如何評估鼻敏感症狀是否受控?

(三) 如何預防鼻敏感及減少發作機會?

(四) 母乳能否幫助寶寶預防鼻敏感?

何學工醫生解答




影片字幕

鼻敏感在香港是一個很常見的都市疾病    它影響生活質素    包括鼻塞、鼻子痕癢、流鼻涕、打噴嚏    眼睛方面,會有很多紅筋、沒有精神    或者甚至有輕微的水腫    這些加起來會影響(病人)的睡眠質素    (以致影響)早上的工作能力    甚至會(令病人)昏昏欲睡    

處方的治療主要有兩種,一種就是    (使用)抗組織胺藥    即是令他不會太疲倦、長效的    另一個很有效的(治療)    如果他有嚴重的鼻子阻塞、腫脹    其實消炎性噴鼻藥是最有效的    它含有輕微的類固醇    連用兩至三星期都可以大大舒緩徵狀    這兩個被我們稱爲「第一線治療」    根治的方法    現在,過敏醫生通常建議    如果找到較主要的致敏原    我們都希望用「脫敏治療」    當然,如果途中(病人)使用噴鼻藥、類固醇    都使用得好的話,都可以看看    如果使用一段時間,徵狀都不太好時    醫生亦可以建議做「脫敏治療」    

我們現時有一套較科學和標準化的評估    就是根據他的主要徵狀    用一個指標,用分數爲他計分    這稱爲「鼻炎控制評估測試」    英文簡稱爲RCAT    Rhinitis Control Assessment Test    醫生每次會在診所詢問他    (病人)回家後也可爲自己計分    過了一段時間,我們會評估    用藥和不用藥,或者用多少藥    (對病情)有什麼幫助    

醫生爲病人做了一套評估後    我們通常都會(進行)過敏測試    可以是驗血,或皮膚測試    檢查病人在十多種香港常見過敏原中    對哪一種過敏    譬如塵蟎、貓狗皮屑、或者一些花粉    如果能夠知道他的過敏原    (就可以有)比較精準的控制    籠統而言,病人都需提升自己的抵抗力    保持心境開朗、多些運動    吸收更多新鮮空氣、減少(接觸)煙塵    這些都會對鼻子更好一點    如果有化學物劑,減少使用會較好    噴劑或樟腦等等    我們特別建議如果轉季    需特別留意自己,要喝足夠的水    當拿出舊衣服後,應清洗妥當    如果搬家,最好帶上面罩    

其實作爲兒科醫生    我們一定建議多些母乳餵哺    因爲,特別是頭幾個月    母乳餵哺對身體有很多好處    也有一些研究顯示    對預防鼻敏感有少許作用    雖然證據就不是很確實    但母乳餵哺實在有很多好處    所以大家都應該繼續鼓勵    

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