常見肩頸痛的誤解

常見肩頸痛的誤解
醫生話你知

肩頸膊痛是很常見的都市病,尤其是上班一族長時間對著電腦及手機。你對肩頸痛的認識有幾深?會不會也有以下誤解?

 

誤解1:「搥骨」或按摩就可以舒緩頸部肌肉綳緊、頸痛

如果長期出現頸痛,甚至手部及前肢麻痺,應及早找醫生診斷,因為有可能是頸椎神經根受壓或發炎。

誤解2:頸緊膊痛是因為頸椎生「骨刺」或「移位」,要醫生照X光片診斷

很多人都誤以為頸緊膊痛是因為頸椎生「骨刺」或「移位」,而要求醫生照X光片診斷。事實上,頸痛最常見的原因是肌肉或軟組織問題,而X光影像並不能診斷出這類問題。除非醫生從病歷史或臨床檢查時,懷疑病人患有骨腫瘤或骨折,才會建議病人初步照X光診斷。

誤解3:骨刺有如針「刺」,所以關節感到疼痛

身體的機能會隨年齡增長而衰退,步入中年,關節退化是一個非常普遍的生理現象。所謂「骨刺」(又名「骨贅」osteophyte),是退化關節旁增生的骨頭,一般很容易在X光檢查時找到。骨刺的「刺」字使人聯想到尖刺,其實骨刺並不尖,也不會刺激皮肉。退化關節的疼痛不是由骨刺引起的,很少部份退化脊椎關節的骨刺會壓著神經線。絕大部份的骨刺也不需要處理,無須將其切除,也沒有藥物可把它溶解。

誤解4:頸椎脊柱「移位」或「錯位」,引致肩頸痛

經常在報章或網上提及的「移位」或「錯位」,沒有任何醫學根據。所謂X光照片上「彎了」某個角度或者是「移了多少毫米」,不能以此確定是病人頸痛的原因。因為脊柱的彎度多少,與痛楚並沒有直接關聯。例如有些人有很嚴重的脊柱側彎或前移,但他們並没有任何徵狀,能如常生活及運動。況且在照X光時,如果病人的姿勢或照射角度不同,已經可以有很大差異。至於「移位」或「錯位」這些名稱,在醫學上並不能真的代表脊椎關節脱臼或鬆脱,大多是頸部深層肌肉緊張收縮而導致患者不能自然活動。如果及早服用一些消炎止痛或鬆弛肌肉的藥物,以及接受舒緩肌肉的物理治療,患者的頸緊痛大多會在數天內治癒。

肩頸痛大部份都是頸膊肌肉長期勞損而引致肌肉或筋腱發炎,所以日常生活上要注意工作時的姿勢,有適當休息,養成恆常運動的習慣,才可以預防頸痛勞損。

(資料由辛倫傑骨科專科醫生提供)

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