月經量多兼尿頻 當心患上子宮肌瘤

月經量多兼尿頻 當心患上子宮肌瘤
醫生話你知

子宮肌瘤

 

子宮肌瘤,俗稱 「纖維瘤」是一個很常見的婦科問題,差不多每三位女士就有一位會遇到子宮肌瘤的問題,其成因仍然不明,可幸的是絕大部份肌瘤屬良性。可是,不少女士對子宮肌瘤症狀治療手術後遺症和對懷孕的影響仍有不少誤解,以下就讓婦科專科鄧曉彤醫生為我們把這些迷思一一破解吧!

 

經痛非子宮肌瘤病徵 女士應留意月經流量

子宮肌瘤的各種症狀中,月經流量多最為常見。倘若出現頭暈,全身乏力,心跳加速,亦建議抽血確定是因經量過多而出現貧血。除此之外,子宮肌瘤太大亦可引致腹部隆起,或因壓迫膀胱而出現尿頻或排尿困難。

相反,嚴重經痛子宮肌瘤患者中並不是太常見若出現嚴重經,可能要考慮其它婦科問題的可能性,如子宮內膜異位,子宮腺瘤等,建議患者找婦科醫生作詳細婦科檢查以及超聲波作進一步診斷。

 

服用避孕藥、肥胖及壓力或增子宮肌瘤風險

避孕藥、肥胖及壓力均會增加患上子宮肌瘤的風險

到目前為止,子宮肌瘤成因仍然不明 。有研究顯示它的成因有遺傳成份,倘若家人有子宮肌瘤問題,自己患上肌瘤的機會也相對會高一點。同時,子宮肌瘤與女性荷爾蒙雌激素分泌有關,如服用避孕丸,以及肥胖、壓力大,均有可能導致體內雌激素上升,增加患上子宮肌瘤的機會。

相反,更年期後因卵巢停止分泌雌激素,大部份肌瘤都會明顯縮小, 自然而癒。

 

症狀輕微或毋須手術治療

有關子宮肌瘤治療,由於子宮肌瘤絕大部份屬良性,需否做手術或進行治療主要視乎症狀而決定。倘若經量多,可以先用止血藥或荷爾蒙藥控制情況。但假若經量嚴重過量,甚至出現貧血,又或者是出現其它壓迫性症狀如尿頻,患者便應考慮動手術處理肌瘤。

另外,倘若子宮肌瘤體積十分龐大,導致患者的腹部隆起至如懷胎四至五個月的孕婦般,又或突然急劇變大,醫生亦會建議考慮動手術處理。


切除子宮的迷思: 會加速衰老嗎?

手術方面,主要有肌瘤切除或是全子宮切除兩大類。如果患者已没有再生育的打算,醫生會建議進行全子宮切除,因為這是最徹底的治療,可減低日後出現復發或其它子宮疾病的風險。

然而很多女士初時聽到子宮切除都會感到抗拒,害怕術後會加速衰老,但其實這是一個誤解。子宮本身除了排經和生育外,對身體其他技能並沒有其它作用,因此它的移除亦不會影響荷爾蒙分泌,更不會因而提早更年期,或對性生活有任何影響。

 

切除肌瘤復發機會高 生育則不受影響

不過倘若患者仍考慮再懷孕生育,那就當然要保留子宮,只進行肌瘤切除手術。子宮肌瘤切除後,大部份女士的經量會恢復正常,以至壓迫性症狀都會出現明顯改善。可是,單單切除肌瘤並不能完全免除後患,患者於10年內仍有3成機會肌瘤復發,需要再次進行治療。

即使切除子宮肌瘤後,女士仍可懷孕,生下健康的寶寶

 

數據指出,子宮肌瘤切除後絕大部份女士均能成功懷孕,懷胎至足月,最後生下健康的小孩子,所以不用太擔心。只是在分娩方面,有一部份女士做子宮肌瘤切除手術後會不適宜陰道分娩,而需要剖腹生產以減低分娩時有子宮傷口破裂的風險,患者必須向她的婦科醫生詳細查詢。

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