用荷爾蒙治療可完全根治前列腺癌嗎? 如何選擇合適治療方案?

FindDocTV

(一)前列腺癌有多普遍?

近20年,前列腺癌在香港都有輕微上升的趨勢。近親如有兩人或以上的直系親屬,如父親或兄弟患上前列腺癌,自己患上前列腺癌的機會率便會大增至5至11倍。

(二)治療前列腺癌為何要用荷爾蒙療法?

前列腺癌是受雄激素,即男性荷爾蒙刺激其增長或擴散。如沒辦法做手術或電療完全根治,很多時候就會用到荷爾蒙療法,從而抑制前列腺癌的細胞或令它死亡。ADT治療即是去雄治療或荷爾蒙治療,就是用一些方法令身體減少生產男性荷爾蒙,或是抑制男性荷爾蒙的作用。做法可以是通過外科手術移除兩邊睪丸,又或者有些病人不希望接受手術,亦可用藥物治療。

平均有八成半至九成以上的男士接受去雄治療後,前列腺癌指數都會大幅下降。但根據香港大學內科部門的研究,如果長期使用荷爾蒙治療(ADT),會增加患上心血管毛病的機會率達到一倍以上。而ADT的時效大多數只維持在一至兩年內。

前列腺癌也會有復發的跡象。病人的前列腺癌指數上升,或是癌細胞轉移至其他地方,如骨骼或淋巴腺,就會去到另一個前列腺癌的期數,又稱CRPC,或者是去勢抵抗性前列腺癌。

(三)如何針對不同CRPC患者選擇合適的治療方案?

面對CRPC的患者,我們的治療策略有幾種,包括靶向性荷爾蒙治療、化療或電療。根據病人的身體狀況,如他有沒有心臟病、糖尿、血脂高、血壓高或肝臟的問題,去選用哪一款治療,如靶向性荷爾蒙治療、化療等。治療的時候,我們也會考慮病人本身會否有三高的問題。如果有的話,我們會選用某些靶向性荷爾蒙治療。

生活的期望要看病人本身生活的狀態,如他是否有工作、準備去旅行或生活上會否經常走動 ,也會影響我們的用藥。不同的藥物也會有不同的副作用。 前列腺癌去到後期是一個不能完全根治的疾病,但病人本身也要保持一個樂觀積極的態度 有健康的生活,均衡飲食,也要做適量的運動,這些也會增加病人存活率。

靶向性荷爾蒙治療這類型新式的藥物,副作用比化療低,所以很多病人又會願意採用。但其中一個難處,就是這些新式的藥物通常價錢也較昂貴,病人預算時很多時都有困難。但現在有新式靶向性荷爾蒙治療封頂計劃的引入,可讓病人有更好的預算,如有疑問病人可諮詢自己的主診醫生。

醫生話你知

查看更多
牙齦萎縮了,還可以長回來嗎?

牙齦萎縮了,還可以長回來嗎?

腰背痛可大可小 服藥治療要小心

腰背痛可大可小 服藥治療要小心

兩性健康

查看更多
前列腺癌

前列腺癌

早洩

早洩

陽痿早洩難開口?中醫解構唔洗愁

陽痿早洩難開口?中醫解構唔洗愁

吃出健康

查看更多
飲水多定少,才會水腫呢?

飲水多定少,才會水腫呢?

你需要的是減肥還是去水腫?

你需要的是減肥還是去水腫?

對抗癌症

查看更多

懷孕育兒

查看更多
兒童癌症,逆境中抱持希望

兒童癌症,逆境中抱持希望

兩大病後食療 避免兒童感冒復發

兩大病後食療 避免兒童感冒復發

運動/物理治療

查看更多

醫美新知

查看更多
飲水多定少,才會水腫呢?

飲水多定少,才會水腫呢?

你需要的是減肥還是去水腫?

你需要的是減肥還是去水腫?

不想做「黃臉婆」	荷爾蒙斑可以根治嗎?

不想做「黃臉婆」 荷爾蒙斑可以根治嗎?