糖尿病與生蛇兩種病症會否互相影響?

訪問:丁昭慧內分泌及糖尿科專科醫生

(一)什麼原因導致生蛇,和它有什麼病徵?

生蛇是由水痘帶狀疱疹病毒引起,這種病毒是在小孩時或者在早期成年人的階段,如果我們受到感染我們便會出水痘,當水痘痊愈後,其實病毒依然在我們身體內,隱藏在我們的神經線內,處於冬眠的狀態,所以大家一路都相安無事。在我們抵抗力較弱的時候,那些冬眠的病毒便會甦醒來,就會透過神經線出到皮膚,形成皰疹,即是我們所說的生蛇。

其實50歲以上的風險便會開始提高,而且年紀越大風險也越高。其實就是因為我們抵抗力,年紀越大的時候也較弱。研究顯示在發展的國家,95%的成年人對水痘帶狀泡疹病毒呈陽性抗體,意思就是說他曾經試過這種病毒的感染,其實這班人將來就會有生蛇的風險。根據美國數據指出,差不多有三分之一成年人一生中有機會生蛇,所以情況也相當普遍。

生蛇最初的時候像作感冒的情況,整個人感到疲倦乏力、輕微發燒,之後受影響的那處皮膚,可能會有神經感覺的轉變,譬如痛楚,之後那處便會出現紅色一點點皰疹狀的東西。

(二)糖尿病與生蛇兩種病症會否互相影響?

本身患糖尿病人士如果血糖控制不好,其實他們本身的免疫力也會下降。因為生蛇就是趁着免疫力下降的時候,冬眠的病毒就會出來,所以那班人是生蛇的風險就會增加。

剛剛生蛇的那段期間,因為那些痛症不舒服,都會令到糖尿患者那段時間血糖難以控制。另一方面本身患糖尿病的人士,糖尿病影響到神經線,以致神經病變的話,生蛇的時候神經痛症,不論風險或後遺症的機會也比一般人高。糖尿病患者血糖控制不好的時候,長遠來說也會多了很多糖尿病的併發症,包括視網膜病變 、腎病、神經病變 、心臟病、中風,甚至有死亡風險。

(三)生蛇有什麼後遺症?如何預防?

生蛇後那處皮膚其實是有可能有後遺症,包括一些痛症或者是觸電的感覺、麻痹,其實這些才是最困擾患者,因為這些症狀短則數星期,長則很多年。

任何人士懷疑自己皮膚生蛇,強烈建議盡快求醫。生蛇是十分普遍,所以預防方法就建議諮詢家庭醫生。