耳鳴

耳鳴是患者自覺耳道內有噪聲或響鈴聲的症狀。耳鳴本身不是疾病,而是其他身體狀況的一種反應,例如老年人的聽力退化、耳部創傷或循環系統的疾病。雖然耳鳴讓人討厭,但其本身並不是嚴重的疾病信號。

耳鳴 成因

成因

造成耳鳴的原因包括:
 
普通原因:
  • 老年人聽力退化
  • 暴露於噪音中
  • 耳垢堵塞
  • 耳骨改變
其他原因:
  • 美尼爾病 (Meniere’s disease)
  • 顳頜關節功能障礙 (TMJ disorder)
  • 頭部或頸部外傷
  • 聽神經瘤 (Acoustic neuroma)
血管類疾病造成的耳鳴:
  • 動脈粥樣硬化
  • 頭頸部腫瘤
  • 高血壓
藥物也有可能導致耳鳴:
  • 抗生素 (例如 aminoglycoside 類抗生素)
  • 阿司匹林、水楊酸中毒 (salicylate poisoning)
  • 環利尿藥 (loop diuretic)
  • 治療癌症類的藥物 (例如鉑類抗癌藥cisplatin、carboplatin等)
  • 局部麻醉藥中毒 (例如 lignocaine poisoning)
 

症狀

耳鳴的症狀是聽到耳朵內有噪聲但事實上外部環境中該聲音並不存在,耳鳴不同的聲音包括:
  • 鈴聲
  • 嗡嗡聲
  • 怒吼聲
  • 滴答聲
  • 嘶嘶聲
耳鳴聲可大可小,可能在一個耳朵裡出現,也可能在兩個耳朵裡同時出現。有時聲音可能會大到影響注意力。耳鳴的情況分為兩種:
  • 主覺性耳鳴(subjective tinnitus):指耳鳴聲只有自己可以聽到,這是最常見的耳鳴的類型。可能由外耳道、中耳道或內耳道的疾病造成,也可能是由於聽覺神經或部分大腦干擾了了聽覺神經造成
  • 他覺性耳鳴(objective tinnitus):指醫生做檢查時也可以聽到的耳鳴。這種情況很少見,可能是血管病變或中耳骨問題或耳部肌肉收縮造成

耳鳴 症狀
耳鳴 診斷

診斷

醫生會通過檢查耳部、頭部和頸部來找出可能導致耳鳴原因:
  • 聽覺檢查
  • 活動:活動患者的頭部,頸部,眼睛,下頜等,以得知耳鳴情況有否加重
  • 影像學檢查

治療

醫生首先要判斷患者是否患有潛在的、以耳鳴為症狀的疾病,才能決定耳鳴的治療。如果耳鳴是由其他健康問題所引起,醫生會採取措施減少耳鳴,治療方法包括:
  • 清除耳垢
  • 治療血管問題
  • 改變藥物

耳鳴 治療

參考資料