認識鼻竇炎

訪問:邱騏聰耳鼻喉科專科醫生

(一)急性及慢性鼻竇炎有什麼分別?

鼻竇炎一般來說是說,是鼻子內的鼻竇受到阻塞從而發炎,很多時都有細菌的感染。急性鼻竇炎來說,很多時候病人鼻子會出現含膿的分泌物、面痛,甚至發燒;慢性鼻竇炎來說,很多時候就是鼻涕倒流,會長期聞到異味。一般來說急性鼻竇炎會出現數星期,或者用藥物來治療;慢性鼻竇炎一般來說,出現12星期以上就是慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎如果處理不妥善,感染有機會走到附近的身體組織,例如附近的眼睛或者是腦部。

(二)慢性鼻竇炎與鼻敏感有什麼分別?

鼻敏感來說,一般我們會發現病人有些鼻水、鼻塞、眼痕或者是呈透明狀的鼻涕。鼻竇炎一般來說就會出現一些較濃的鼻涕,或者會聞到異味,面部疼痛或者發燒的症狀。如果鼻敏感控制不妥善,有時會發展成鼻竇炎的情況。我們發現鼻竇炎的病人有其中接近四成都會有鼻敏感的病史。

(三)有什麼方法可醫治鼻竇炎?

急性鼻竇炎一般使用藥物治療,最主要是用抗生素,很多時會伴隨通鼻的藥物,或者是鼻腔噴劑。醫治慢性鼻竇炎來說,很多時候除了要用藥物之外,亦都需要鼻腔沖洗,甚至是一些類固醇噴鼻劑,控制慢性鼻竇炎。有時如果病人出現併發症或長期不能康復,就需要用到手術治療。


至於治療慢性鼻竇炎的手術過程,很多時候我們會做一個,功能性鼻竇內窺鏡手術,這個手術的特徵,它不需要在面部留下任何疤痕,是不需要在面部開刀,沒有任何需要縫針的情況,我們會透過內窺鏡,在鼻腔內找出阻塞的鼻竇,或者發現鼻竇阻塞,例如鼻息肉,會將它進行移除,打通鼻竇和清除鼻竇內的發炎,令到鼻竇炎得以根治。


功能性鼻竇內窺鏡手術,一般在全身麻醉下進行,手術的風險較低,一般只有流鼻血或者是輕微感染,並沒有一些長期後遺症。我們有時會用一些導航儀器,當鼻竇感染接近重要組織,例如腦部眼睛位置,會有導航儀器減少受傷的風險。

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