朱古力瘤过大可致破裂 不容忽视

朱古力瘤过大可致破裂 不容忽视
医生话你知

很多人误以为朱古力瘤与朱古力有关系,但其实它的正确学名是子宫内膜异位症,是相当常见的妇科疾病。在正常情况下,子宫内膜组织应该生长在子宫腔内。但如果子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,如卵巢部位,这些细胞每个月也会随着月经周期出现出血现象,因而积聚成俗称「朱古力瘤」的囊肿。

根据香港基层医护女性健康联盟的数据显示,大约每十个处于生育年龄的女性中,便有一人患上子宫内膜异位症。如果朱古力瘤过大更可造成破裂危机甚至不育,情况不容忽视。

 

朱古力瘤长至6cm或以上 建议做手术将朱古力瘤切除

妇产科专科医生陈少慧指出,治疗朱古力瘤可以采取药物或手术方法。至于选择哪种方法,则取决于朱古力瘤的大小,以及病人的症状。

在药物方面,传统上会采用针药治疗,使病人在用药后进入假收经的状态。这样可某程度上使朱古力瘤变得较不活跃,从而令相关的经痛情况得到改善。但如果朱古力瘤生长至6厘米或以上,一般会建议病人做手术将朱古力瘤切除。陈医生表示:「如果不及时做切除手术,朱古力瘤可能会有突然破裂的风险,届时可能令情况更难控制。」

 

服用新型口服药物 可于朱古力瘤手术后减低复发

香港基层医护女性健康联盟的数据显示,朱古力瘤的复发率相当高,如手术后不服药,高达五成患者会于手术后5年内复发。如要减低朱古力瘤的复发机会,可在手术后服食避孕药或打避孕针,令身体进入假收经的状态,从而减少朱古力瘤复发。

陈医生指出,近年香港亦已引入一些新型口服黄体素。在手术后使用这些口服药物,可减低朱古力瘤的复发风险,以达到较长远的控制效果。她称:「我们一般建议病人在手术后,服用此类药物大约半年,长远来说便能大大减少朱古力瘤的复发机会。」

 

朱古力瘤会否演变成卵巢癌或造成不育?

有很多人都担心若延迟治疗朱古力瘤会令病情恶化,甚至演变成恶性肿瘤。陈医生表示:「临床上一般甚少看到这种病例。虽然某些卵巢癌病人以前也可能有子宫内膜异位症的病历,但一般并不会是因为延迟了治疗子宫内膜异位症而造成癌症的发生。」

虽然朱古力瘤和癌症并没有直接关系,但朱古力瘤可造成子宫腔以外的黏膜粘连,令盆腔环境变得不适合卵子及精子结合,造成不育。不过,陈医生指出,如果病人能及早进行治疗,再配合药物去减低子宫内膜异位症的复发机会,便能减少朱古力瘤对生育的影响。

 

如何预防朱古力瘤?

陈医生指出,现在还没确定究竟那些子宫内膜细胞最初为何会去了一些其他它不该存在的地方,现今仍未有方法可预防朱古力瘤发生。

但正如上文提到,及早进行治疗可减少朱古力瘤对生育的影响,以及减低朱古力瘤突然破裂的风险。所以如果你有持续经痛问题,或出现其他子宫内膜异位症状如月经失调、行房时疼痛,便应及早找合适的妇科医生查询及检查。