睡眠窒息症

睡眠窒息症是一个潜在的严重的睡眠障碍,导致患者在睡眠时重复性的呼吸暂停。睡眠窒息症是所有睡眠暂停症中最常见的一种。位于喉咙后部的肌肉间接性的松弛而阻塞气道,使患者呼吸不畅,氧气吸入过少而不能供养全身器官,以及造成心律不齐。该病最明显的症状就是打鼾。

睡眠窒息症 成因

成因

睡眠窒息症主要由于患者喉咙后部的肌肉松弛过度,导致气道变窄或关闭而不能正常呼吸。
其危险因素包括以下几个方面:
  • 肥胖:超过一半的患者属于体重过重,脂肪沉积在上呼吸道导致会导致呼吸受阻。但并不是只有肥胖的人才会患病
  • 气道狭窄:患者本身气道狭窄,或扁桃腺肿大而阻塞气道
  • 高血压:睡眠窒息症在高血压患者中相对较常见
  • 慢性鼻塞
  • 吸烟:吸烟者较容易患病
  • 糖尿病
  • 性别:一般来说,男性患病率是女性患病率的两倍
  • 家族遗传史
  • 哮喘                                                                                                                                                                                                                                                      

症状

睡眠窒息症的症状有:
  • 白天过多睡眠
  • 鼾声较大
  • 可观察到的间断性的睡眠呼吸暂停
  • 睡眠被打断,并伴有咳嗽或窒息
  • 因为口干或喉咙痛而半夜醒来
  • 晨起头痛
  • 白天注意力不能集中
  • 有情绪波动,例如抑郁或易怒
  • 高血压
  • 夜汗
  • 性欲减低                                                                                                                                                                                                                    

睡眠窒息症 症状
睡眠窒息症 诊断

诊断

医生通过身体检查和询问症状,例如睡眠情况,来做出基本评估。身体检查中,医生会检查患者的喉咙后部,嘴以及鼻子,看是否有增生的组织或异常。睡眠专家可能需要监控患者整夜的睡眠情况及呼吸:
  • 多导睡眠图(Polysomnography):患者需要在睡眠时携带监测心脏,肺,大脑活动,呼吸情况,胳膊和腿活动以及血氧水平的仪器
  • 家庭睡眠窒息测试:在某些情况下,医生可能会给患者提供一个家庭版的多导睡眠图以监测和诊断

治疗

改变生活方式:适合较为轻微的睡眠窒息症
  • 减肥如果患者较肥胖
  • 规律锻炼身体
  • 戒烟,减少饮酒
  • 用鼻解充血药或抗过敏药物
  • 不要平躺睡觉
 
治疗:如果上述方法不能缓解症状(中重度患者),就需要使用其他治疗方法,通过佩戴一些仪器来帮助患者打开气道:
  • 气道正压通气(Positive airway pressure):是将类似于面罩的仪器置于面部,覆盖在鼻子上,或将一块大小合适的仪器放进鼻腔内,使气压进入呼吸道,保持气道畅通。利用这个方法可以减少呼吸道问题的发生,使患者睡眠质量提高。最常见的治疗方法是持续气道正压通气(CPAP),这个治疗方法可以在患者睡眠时,提供持续的、稳定的气压,防止睡眠窒息或打鼾。一些患者可能无法习惯气压带来的不适感,就可以选择可以调节气压的治疗装置,或者配合加湿器一起使用增加舒适感。
  • 口腔内装置:口腔内的气道正压通气装置是通过打开患者的喉咙,或帮助保持下颌向前的睡姿,或将患者的舌头改变位置,从而防止因为气道不畅通而导致的睡眠窒息或打鼾
 
手术治疗:
  • 某些严重的患者,假如是由于上呼吸道气道狭窄导致睡眠窒息,可能通过手术方法,改善气道狭窄。

睡眠窒息症 治疗

参考资料