前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发炎的疾病，于成年男性中很常见。约有5-10%的病例是由细菌感染引起，但不会增加患前列腺癌的风险。根据美国National Institutes of Health 1999年的分类，前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎（Acute Bacterial Prostatitis）、慢性细菌性前列腺炎（Chronic Bacterial Prostatitis）、慢性前列腺炎（Chronic Prostatitis，又称为慢性骨盆疼痛综合症 Chronic Pelvic Pain Syndrome）和无症状前列腺炎（Asymptomatic Inflammatory Prostatitis）。长期前列腺发炎有可能影响前列腺精液成分，从而影响生育能力。
前列腺炎成因
增加患上前列腺炎的风险因素包括：
- 在近期的就医过程中，有仪器进入尿道（如插导尿管）
- 直肠 / 肛门性交
- 尿路结构或功能不正常
- 近期膀胱感染
- 前列腺增生
- 曾经患有性病
细菌性前列腺炎：
急性细菌性前列腺炎：
- 细菌可能随着尿液反流回前列腺而导致感染、从前列腺炎附近的组织直接入侵、或从淋巴液体传播到前列腺等途径感染前列腺
- 80% 是革兰阴性细菌（Gram negative bacteria）引致
慢性细菌性前列腺炎：
- 主要是排尿功能上的问题，可能与尿道结构上或功能上不正常有关
- 75-80%是由大肠杆菌（E-coli）引致
- 其他细菌包括某些引致性病的细菌、结核菌 或其他病原体等
慢性前列腺炎、慢性骨盆疼痛综合症 、无症状前列腺炎：
- 其原因暂时不明
- 可能与尿道结构或功能上问题有关，或其他原因引致
前列腺炎症状
前列腺炎可能没有症状，但也有可能有突然的剧烈疼痛而需要就医。前列腺炎的症状包括：
- 尿频、尿急
- 排尿困难
- 排尿时烧灼疼痛、刺痛
- 发冷或发烧
- 尿道口无故产生分泌
- 反覆的尿道炎
- 长期骨盆、下腹、会阴、直肠、肛门疼痛
- 射精刺痛
- 不举
前列腺炎诊断
前列腺炎的诊断有助于排除其他疾病，例如尿道炎、前列腺增生等，诊断的方法包括：
- 肛门指检
- 尿液或前列腺液检查、培菌
其他测试可能包括：
- 膀胱尿道造影术
- 肛门超音波
- 排尿功能测试
- 抽血：前列腺特定抗原（PSA）、血全图、肾功能
前列腺炎治疗
前列腺炎的治疗方法包括：
- 吃抗炎药、坐温水浴：这是最保守的治疗慢性前列腺炎的方法
- 抗生素治疗
- 急性细菌性前列腺炎可能需要2-4周的治疗
- 慢性细菌性前列腺炎可能需要4-12周的治疗
- 有助前列腺排尿症状的药物
- 止痛药
- 骨骼肌松弛药
- 手术治疗，摘除感染部分的前列腺
- 慢性前列腺炎的支援治疗（如大便软化剂，前列腺按摩）
- 其他治疗包括：骨盆肌肉锻炼（Pelvic floor exercise）、生理回馈训练（Biofeedback）、热能治疗（Thermal therapy）等
预防前列腺发炎：
- 注意个人卫生：减低细菌感染的机会
- 安全性行为：预防性病
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