長期耳鳴耳塞 小心是早期鼻咽癌先兆

長期耳鳴耳塞 小心是早期鼻咽癌先兆
醫生話你知

鼻咽癌是一種常見癌症,在本港十大癌症中排行第10,在男性十大癌症中更排第六,每年新症的數字約為800-1000宗。

由於鼻咽癌在廣東省一帶的發病率較高,因此鼻咽癌又俗稱為「廣東癌」。

 

鼻咽癌三大成因

一項研究發現,以下的因素都可能增加患鼻咽癌的機會:

  • 家族病史
  • 體內Epstein-Barr病毒(EBV)的活躍度
  • 經常進食醃製海產 (如鹹魚)

 

鼻咽癌早期症狀不明顯 易被忽視

在鼻咽癌初期階段,患者可能會因鼻咽兩側耳咽管閉塞,而出現以下的症狀:

  • 耳鳴
  • 耳內有閉塞感覺
  • 聽力下降

由於鼻咽癌早期的症狀與普通感冒或鼻敏感相似,很多患者都會因而延誤求診。

隨著鼻咽癌病情日漸惡化,患者可能會出現以下症狀:

  • 唾液帶血絲 (較流鼻血常見)
  • 頸部淋巴結腫大

在鼻咽癌的晚期階段,患者更會出現神經性症狀,包括:

  • 持續頭痛
  • 出現重影


癌症普查有助及早發現鼻咽癌

由於早期鼻咽癌的治癒率超過90%,而治療導致後遺症的機率亦較晚期癌症為低,因此醫學界正積極提倡癌症普查。現時很多體檢計劃已包括了抽血檢驗鼻咽癌指數 (EB病毒抗體)。但由於這種測試的敏感度較高,出現「假陽性」結果的情況時有出現,增加測試者的心理負擔。

本港近年引入了另一種較新的鼻咽癌普查技術, 醫生會以特製刷子經測試者的口腔進入鼻咽,掃取鼻咽表層的細胞樣本,以作檢驗EB病毒的DNA指數之用。根據一項由港大醫學院、多倫多大學醫學院,及伊利沙伯醫院合作進行的研究指出,這種「刷拭活檢」測試的準確度高, 可作為普查的另一選擇。

 

鼻咽內窺鏡檢查 適合三種人士

當進行鼻咽內窺鏡檢查時,醫生會使用內窺鏡探入測試者的鼻咽位置,以觀察是否有肉眼可見的腫瘤。如有懷疑,醫生會從鼻咽抽取組織作化驗,為患者作更準確的診斷。這種檢查的準確度高,是診斷鼻咽癌的「黃金標準」。

一般而言,醫生會建議某些人士進行鼻咽內窺鏡檢查,包括:

  • 有家族病史的人士
  • 曾出現鼻咽癌徵狀的人士
  • 鼻咽癌指數呈陽性反應者

 

五大方法 預防鼻咽癌

適當運動,建立良好生活習慣,有效預防鼻咽癌

要有效預防鼻咽癌,應由日常做起,養成良好的生活習慣。

  • 作息定時
  • 保持心境開朗
  • 適當的運動
  • 避免進食化學物 和吸煙飲酒
  • 少吃醃製品及防腐劑

 

(撰文:耳鼻喉科專科劉子榮醫生)

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