乳癌

乳癌是乳房組織出現惡性腫瘤細胞。乳癌一般分為非入侵性和入侵性兩大類。非入侵性乳癌,即原位癌或零期乳癌,局限於乳腺管或乳葉而不會擴散到周圍組織或其他身體部位。而入侵性乳癌指癌細胞由乳腺管或乳葉擴散到周圍組織。非入侵性乳癌佔所有乳癌個案的15%-20%,而入侵性乳癌則佔80%-85%。乳癌在香港女性癌症中排第1位,在女性致命癌症中排第3位。

乳癌新增個案

平均每天約10宗

(2013年香港)

乳癌確診年齡中位數

54歲

(2013年香港)

乳房切除術醫療開支

達10萬港元或以上

乳癌 成因

成因

以下因素會增加患乳癌的風險:
  • 年齡增長
  • 較早來經(12歲之前)或較遲收經(55歲之後)
  • 未曾生育或35歲之後第一次生育
  • 服用荷爾蒙補充劑或避孕藥長達5年以上
  • 有家族乳癌病史,尤其是母親、姊妹或女兒在50歲之前患上乳癌
  • 基因測試確定帶有某些基因突變,如BRCA1或BRCA2
  • 缺乏運動
  • 吸煙、喝酒
有以上任何一種因素,並不代表你會患乳癌,只是你患乳癌的風險較一般人高。

症狀

早期乳癌的症狀並不明顯。出現以下變化可能是乳癌的症狀:
  • 乳房出現硬塊
  • 乳房的大小或形狀改變
  • 乳房皮膚出現凹陷、變紅、變厚、呈鱗片狀或呈橙皮樣變化
  • 乳頭内陷
  • 乳頭出血或有分泌物
  • 乳頭附近出疹
  • 腋下腫脹或淋巴結脹大

乳癌 症狀
乳癌 診斷

診斷

醫生建議女性每月進行自我乳房檢查,熟悉自己的乳房外表和觸感,以便及早發現異樣或變化。如發現乳房有任何異常,就應儘快求診。乳癌的檢查項目可能包括:
  • 乳房X光造影檢查
  • 超聲波檢查
  • 活組織檢驗
  • 血液檢查
  • 正電子掃描
  • 骨骼掃描

治療

醫生會根據乳癌的分期、腫瘤的大小、患者的健康狀況和意願等,從而採用不同的治療方案。
  • 外科手術:如乳房保留手術和全乳房切除手術。
  • 放射治療 (電療):利用高能量X光射線殺死癌細胞,一般在手術後進行。
  • 化學治療 (化療):利用抗癌藥物來破壞癌細胞,可在手術前或手術後進行。對於化療引致的副作用,可透過藥物來舒緩。
  • 荷爾蒙治療:利用藥物防止癌細胞生長,一般在手術後進行,有時也可在手術前採用或用於治療復發乳癌。
  • 標靶治療:對於HER2型乳癌,可配合標靶治療以增強療效。
  • 免疫治療:對於一些三陰性的乳癌,荷爾蒙治療配合化療,療效頗佳。

乳癌 治療