湿疹并非世界末日!皮肤科专科医生、中医师和临床心理学家教你多方面对付湿疹

湿疹并非世界末日!皮肤科专科医生、中医师和临床心理学家教你多方面对付湿疹
医生话你知

日前,屯门发生三尸命案,一名少女因受不了湿疹的折磨而弑杀父母后再自杀的伦常惨案,给社会各方造成很大冲击。究竟湿疹是否与心理情绪有直接关系?我们可以如何察觉身边人是否有情绪困扰?我们可以如何应对?让我们听听皮肤科专科医生、中医以及临床心理学家的应对方法吧!

湿疹会让患者在患处感到痕痒、且红肿

皮肤及性病科钟振坚医生:一至两成湿疹患者因病情而出现抑郁或焦虑

从西医角度来讲,湿疹是一种过敏性皮肤病,但并不具传染性。患者受基因所影响使患者拥有容易过敏的体质。

湿疹的成因

上文提及湿疹是与基因有关,因此也具有遗传的特质。若父母患有湿疹,子女患有湿疹的机会也会相对提高。除了先天的因素外,环境因素也有相当的重要性,如直接接受到致敏源刺激、不健康的生活习惯、抵抗力差等。

湿疹难「断尾」

湿疹是一种慢性的皮肤病。这虽然并不代表长年累月都持续出现相关病征,却有机会在若干年后在身体的同一位置复发,难以「断尾」。

湿疹或引致情绪问题

在临床的案例中,有10-20%的病人会因湿疹导致抑郁或因担心复发而致轻微焦虑。不同年龄层也会面对不同方面的情绪问题。简单来说,能够分为儿童及成人方面。

儿童-

儿童的社交圈主要围绕学校,所以他们会担心上学的时因皮肤外观而被其他同学取笑、言语批评、甚至不愿与他们有身体接触交流等,而遭受孤立。种种的负面情绪因而形成,对他们心理健康亦有重大影响。

成人-

对于成人来说,首先病征会影响患者的睡眠质量继而难以应付日间工作。其次复发的可能亦会引起他们的焦虑和压力,例如从事销售员(尤其是化妆品销售员)、空中服务员、前台服务员等这些强调仪容的工种。倘若患者湿疹的位置是位于面或颈部,则很难遮掩,影响日常工作。

家人支持可帮助改善患者的病情

湿疹虽很少会危及性命,但是患者忍受痕痒程度可以十分严重,是无法想像的。因此患者的家人应该尽量给予支持,正视病人的病情和其带来的负面情绪,如忧郁和焦虑等。此外,家人应该鼓励病人配合中西医等专业医护人员接受治疗,不要讳疾忌医,才能同时改善湿疹病情和相关的负面情绪。

 

李广冀中医师:透过饮食和习惯把握去湿关键改善湿疹病情

从中医角度,湿疹都是一种内外因素形成的疾病,所谓「有诸于内,必形于外」,有以下六个特性,病因复杂、多形皮损、搔痒、对称发作、渗出倾向和反覆发作。中医认为这些特性是内脏失调造成,意指脾虚湿困。

湿疹的中医疗法

治疗湿疹,无论慢性或急性,都必须围绕健脾去湿、清热去湿、祛风去湿或疏肝以把握去湿这个关键。 针对湿热、风邪、脾虚等的情况,中医会使用五脏推移的方法,找出肝、心、脾、肺、肾哪个部分失调而作出相应的调整,达致平衡状态,减低血里的热气,去除湿气,改善消化吸收的能力。用西医的说法,这有助舒缓消化蛋白时引起的敏感。

湿疹患者生活中有哪些注意事项?

生活上,以小孩为例,他们不能处于过热或过冷的环境内。极端温度会加重湿疹的症状,过热的环境尤其会导致更直接的反应。 运动方面,因海水对抑制细菌有一定的作用,游泳时可选择前往海滩,但一般公共游泳池的水含有氯气,反而会刺激皮肤而令湿疹恶化。 湿疹患者的皮肤十分干燥,因此需要注重保湿,但不能长时间接触到水。他们每天洗澡的次数不能多于一次,时间也不能超过15分钟。此外,患者可以用拍打代替搔痒,晚上睡觉前建议剪好指甲及配戴手套,预防患者在睡觉时不自觉抓伤。 此外,患者亦应该避免胡乱尝试未经证实的偏方,以免拖延病情,甚至让情况变得更坏。

湿疹患者饮食需注意哪些方面?

忌:中医认为虾蟹等海鲜、牛、蛋这些容易引起敏感的食物都是「发物」,会容易动风生痰,发毒助火。煎、炸、炒等热气的烹调方法食物也应尽量避免。奶茶和咖啡也要避免饮用,以免增加湿热。 宜:中医师建议进食健脾去湿的食物以改善湿疹,如淮山、莲子、百合、芡实。清补凉煲汤也能养阴及舒缓皮肤干燥。此外,多吃蔬菜水果补充水份,少吃肉也可以减低脾胃负担,从而改善湿疹病情。

患者可从饮食、进行静态活动舒缓负面情绪

在中医的角度,湿疹发作时会有肝郁化火的现象,因此当患者感到痕痒时,会难控制情绪,持续处于烦躁,易发脾气的状态。透过清肝火,如饮用夏枯草、菊花、郁金,可有效舒缓湿疹所引致的情绪问题。 长远而言,患者需要透过安神健脾、凉血及改善睡眠质素以得到充分休息,减少负面情绪。同时,中医师亦会提供相关辅导给予安抚鼓励,使患者重获信心面对疾病。 中医也建议患者进行静态的活动陶冶性情,如唱歌、画画等,有助放松心情,保持心境平静,舒缓负面情绪,但要避免过度集中、易使精神紧张的活动以防加重病情。

 

临床心理学家黄咏诗小姐:子女患慢性皮肤病,家长也有可能有情绪困扰

长期性皮肤病与情绪困扰

慢性皮肤病,如湿疹,确实会为部分患者带来负面情绪,所以现时也有不少心理治疗的研究,寻找合适的心理治疗方法予慢性皮肤病患者,以改善他们的身心健康。

患者出现情绪困扰的征兆

有情绪困扰的湿疹患者一般会出现情绪低落、焦虑等状况,亦有部分患者会有社交焦虑的情况。此外,当子女患有慢性皮肤病,家长同时也有可能会感受到无助与情绪压力。

患者出现情绪困扰家人应谅解

如发现家人因慢性皮肤病患如湿疹而出现情绪问题,家人应担当支持与谅解的角色,聆听患者的想法与感受。不要因患者的病情变化而怪责患者。家人可协助患者要明白理解慢性皮肤病与情绪困扰是会互相影响的,并支持患者寻求专家意见并接受专业治疗   (资料由皮肤及性病专科钟振坚医生、中医李广冀医师、临床心理学家黃咏诗小姐提供)