您適合植牙嗎?醫生一次解答植牙過程FAQ

訪問:陳鴻釗修復齒科專科醫生

(一)植牙手術複雜嗎?手術有什麼風險?

一般植牙手術都是屬於小型手術,只要做好風險評估,例如基本口腔檢查、電腦掃描評估牙床骨同主要組織位置。

小心做好計劃,植牙是一個成熟安全的牙齒修復方案。醫生主要衡量顎骨是否足夠支持植牙,有沒有機會影響到附近主要的組織,例如神經線和鼻竇等等。

(二)植牙前需要考慮或準備什麼?

如果病人有吸煙習慣,有一些身體毛病,例如不受控制的糖尿病,正在接受治療,例如服用治療骨質疏鬆或癌症的藥物等等,就需要預先跟醫生商量,聽取醫生建議手術安排是否需要作出調整。遇到風險較高的情況,就應該交給相關牙科專科醫生處理。

(三)不同牌子和物料有什麼分別?

植牙係一種精確的醫學技術,由植體設計到物料使用,以至手術進行方式,都有科學研究同臨床數據支持。

現今的植牙比以往有更高穩定性,植體更能夠加快顎骨整合,牙齒修復物料亦多了選擇,比以往更加自然,亦都減少咬崩假牙機會。

數碼影像科技令植牙手術和假牙製作過程,都比以往更加精準安全,減少病人在治療過程中遇到的不適。

(四)臨床數據和分析多寡是否影響植牙物料或技術的安全性和耐用性?

不斷的科學研究不單止提高植牙的成功,亦可以減低長遠出現後遺症的機會。一個成功的植牙系統需要超過10年,甚至20年的臨床數據去支持和完善。

成功的植牙可以給以病人長時間使用,所以醫生都會基於最新科學研究,和當零件需要更換時是否方便,為病人選擇合適、可靠和有利長遠保養的植牙系統。

(五)植牙後有什麼要留意? 會有後遺症嗎?

植牙和真牙同樣建基於牙床骨上,所以可以發生的問題亦都同自然牙齒類似,例如牙齒也可以因牙周病鬆脫,植牙亦都可以因為護理不當,出現植體牙周炎。

另外由於植牙可以提供比較高的咬合力,長時間使用或者使用不當,修復物料或者零件有機會咬崩或勞損,而需要維修或者更換。有磨牙的人士或者牙齒有咬崩的情況,更需要特別留意。

(六)植牙出現問題如何處理?植牙設計會否影響維修保養?

手術成功後植牙可以出現的問題,一般分為兩方面。第一係炎症,一般因為清潔出問題而引致,所以定期找醫生檢查同清潔係十分重要,假牙設計易於讓病人自行清潔亦同樣重要。另一方面係機械式勞損,如果選擇一些可以更換設計,已勞損假牙零件會易於修補或更換,選擇一些耐用堅硬的新物料亦能減少問題。

植牙修復方案一般分為兩種,一種類似傳統牙套需要使用黏合物,俗稱牙科膠水,好處是製作比較簡單,但將來需要更換時會比較困難,而多餘膠水本身亦都較難清理。

研究發現多餘膠水較易引致植牙周圍發炎,另一種是直接用螺絲將假牙安裝上植體,好處是不需要使用膠水,較容易清潔。經過若干年使用如果要需要維修保養,會更容易處理及更換零件。

(七)植牙配件鬆脫,可以找到新的配件代替嗎?

每一款植牙都有獨特設計的零件,如果找不到原先的配件或已經停產,甚至乎不能夠知道植牙的品牌,當出現問題可能無法更換,最壞情況有問題的植體可能需要移除,重新進行手術。

(八)植牙一般能用多久?

其實植牙和自然牙齒十分相似,保養得當可以同自然牙齒一樣耐用,除了病人要做好護理,亦需要定期找牙醫檢查和清潔。相反口腔護理做得不好,植牙和自然牙齒一樣出現問題,所以當病人有牙齒問題需要植牙。

醫生要處理的不單只是植牙是否成功, 亦都需要趁機會和病人一齊去改善口腔健康,例如蛀牙、牙周病這些要先處理,就最能夠幫助到病人。