唇瘡 (Cold Sores)

唇瘡,又稱復發性唇疱疹,是常見的口腔疾病。嘴唇生瘡,又痕又痛,會影響我們的外觀、説話和進食。哪些人士容易生唇瘡?有什麽方法可舒緩治療唇瘡、避免唇瘡傳染和預防唇瘡?

約 16% 港人

唇瘡每年復發

2次

 

唇瘡最常發作

於春天和冬天

 

唇瘡 (Cold Sores) 成因

唇瘡成因及傳染

生唇瘡,是因為熱氣、熬夜引致?

很多人認為嘴唇生瘡是因為熱氣,以為飲涼茶下火就可以解決問題。其實,常在嘴唇和鼻孔邊緣出沒的唇瘡,絕大多數是受單純皰疹一型病毒(Herpes Simplex Virus 1,簡稱 HSV-1)感染而引致的,而少部分則由其他類型的皰疹病毒所引起。曾受皰疹一型病毒感染的人士,病毒會潛伏在其身體内。當身體免疫力下降時,皰疹病毒就會再度活躍而引發唇瘡。

以下因素會增加唇瘡誘發或復發的機會:

  • 精神壓力大
  • 過度疲勞
  • 睡眠不足 / 經常熬夜
  • 傷風感冒或其他疾病
  • 月經週期
  • 曬太陽 / 曬紫外光燈
  • 愛滋病(艾滋病)
  • 患癌病

唇瘡會傳染嗎?

唇瘡的分泌物含有具傳染性的皰疹病毒。唇瘡的傳染途徑包括用手觸摸患處後再接觸其他身體部位或別人,共用毛巾、剃鬚刀、杯子或餐具,接吻或接觸到唇瘡感染者的口水,交換使用唇部產品(如唇膏),以及口交等。

唇瘡症狀及階段

唇瘡由發病到痊癒,一般為期7至10天,通常會經歷以下3個階段:

  1. 痕癢、刺痛:在出現唇瘡初期,患者的口唇周圍痕癢、灼熱、刺痛,一般維持1至2天。
  2. 生水泡:唇瘡發病位置開始紅腫及出現小水泡。水泡的數量不斷增加,且範圍擴大。
  3. 水泡破裂和結痂:在後期,唇瘡水泡會爆裂,滲出黏液(流膿)而形成潰瘍,又痕又痛。此時唇疱疹的傳染性很高,容易感染身體其他部位及傳染給別人。數天後,唇瘡就開始結焦,乾痂接著會脫落。

 

唇瘡的症狀根據患者是第一次爆發還是復發而有所不同。有些人在初次生唇疱疹時,症狀輕微而不被察覺。但首次爆發唇疱疹的人士通常會出現以下症狀:

  • 發燒
  • 牙肉腫痛
  • 喉嚨痛
  • 頭痛
  • 肌肉痠痛
  • 淋巴結腫大

對於5歲以下的兒童,他們的唇瘡可能生於口腔内,有時會與口腔潰瘍(如痱滋)混淆。口腔潰瘍只涉及黏膜,不是由單純皰疹病毒引起,患處通常每次不一;而唇瘡是由單純皰疹病毒引起,通常在同一位置復發。所以家長要多加留神,注意病源成因及位置。

唇瘡 (Cold Sores) 症狀
唇瘡 (Cold Sores) 治療舒緩

唇瘡治療及護理

唇瘡在沒有使用藥物治療的情況下,一般可在2個星期内自行痊癒,但不能根治。患者在生唇瘡期間要忍受痛楚,以及儀容、進食及説話會受到影響。如想減輕病情或加快唇瘡痊癒,以及避免把唇瘡皰疹病毒傳染給他人,你可參考以下八個方法:

  1. 保持唇瘡患處清潔乾爽,以免細菌滋生;
  2. 避免用手觸摸唇瘡,弄破唇瘡水泡或扯去乾痂。如有觸碰,應立即徹底洗手,以免眼睛、性器官等身體部分受病毒感染而引致角膜炎或性病;
  3. 如唇瘡病發,請避免接吻等親密接觸,更切勿親吻嬰兒或小孩。一旦受感染,皰疹病毒就會永久潛伏在其體內,不能根治;
  4. 避免進食辛辣刺激性或堅硬的食物;
  5. 避免與他人共用毛巾、牙刷、剃鬚刀、唇膏、杯子或餐具等;
  6. 避免曝曬,因紫外線對唇瘡有影響,會令唇瘡復發或加劇唇瘡發展;
  7. 可諮詢專業意見,選擇使用含阿昔洛韋(Acyclovir)的抗病毒唇瘡藥膏。患者最好能在唇瘡爆發初期,即未出現水泡之前就開始使用唇瘡膏,每天用棉花棒在患處搽5次直至痊癒。不過,此類唇瘡藥膏只能舒緩不適及加快唇瘡癒合,並不能清除體内的皰疹病毒,即並不能根治唇瘡;
  8. 如果你的唇瘡超過2個星期仍未有好轉,或嘴唇生瘡的時候出現發燒、意識模糊,就要向你的家庭醫生皮膚科醫生牙醫求診。醫生一般會處方治療唇瘡的抗病毒藥物,如抗皰疹病毒藥膏或口服抗病毒藥物,以減輕痛楚,加快唇瘡康復。

 

對於免疫力特別差的人士,如糖尿病患者、癌症患者、正服用高劑量類固醇藥物的病患,若不處理唇瘡,嚴重的可引致併發症。如疱疹病毒上眼,可引致角膜炎。若疱疹病毒上腦,可致腦炎或腦膜炎。另外,若本身患有濕疹,唇瘡病毒就有可能經觸摸濕疹傷口而傳至身體其他部位。因此,相關人士應多加留意病情,及早向醫生求診。

唇瘡預防

目前尚未有藥物或治療方法可根治唇瘡。要預防唇瘡、減少唇瘡復發,我們就要增強身體的免疫力,例如要適當舒緩壓力、充足睡眠、保持個人衛生、要有均衡的飲食和適量的運動。

唇瘡 (Cold Sores) 預防

References