晚期前列腺癌仍能接受治療嗎?病人如何與腫瘤共存?

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(一)前列腺癌的成因是甚麼?

前列腺癌的高危因素包括年長、家族性遺傳病、 缺乏運動,甚至肥胖、吸煙。

(二)晚期前列腺癌還有甚麼治療選擇?

其實晚期的病人大部份都會有骨轉移的情況出現,傳統上是十分依賴荷爾蒙藥。如果荷爾蒙藥失效,我們會考慮用化療,但因為化療副作用較多,所以以往只可舒緩病徵。

現在醫學界發展一些新式的治療方案,包括靶向性荷爾蒙藥。就著年紀較大的病人,如果我們不需用到化療藥,都可以靠這些新類型的藥物控制病情。其實現在靶向性荷爾蒙藥相對上副作用較低,只需要定時覆診抽血觀察肝腎功能及骨髓功能便可。靶向性荷爾蒙藥治療藥物全部都是口服藥,病人可以取藥回家服用。

(三)有病例可參考嗎?

記得有一個60多歲的男士初確診了晚期前列腺癌,並有擴散至骨的跡象。初期我們也有一些荷爾蒙的治療針藥,到了六至九個月後,發現他的癌指數PSA不斷上升。我們知道他對第一線的荷爾蒙治療有抗藥性出現,便使用了鏢靶性荷爾蒙新一代的藥物。至今使用超過二至三年,病人的生活質素也能維持,病情也控制得很好。 

我們會使用放射治療在局部的腫瘤身上,如果病人有骨痛或有機會壓着中樞神經系統的話, 我們便會用放射治療的方法去控制那部位擴散腫瘤。

(四)晚期前列腺癌患者如何與腫瘤共存?

跟以往需要做化療的年代相比,其實現在的治療方案已經少了很多副作用。一般來說我們會建議病人要定時服藥、覆診、抽血,觀察着藥物治療的副作用。只要注意營養的吸收和多做運動 ,其實生活質素也能保持得很好。

年紀較大的病人,我們會建議他做的運動比較溫和一些,最緊要留意自己身體的承受能力有多少。如果每天能持之以衡做些舒適的運動,其實對病情或身體也是好事來。飲食方面,病人最緊要吸收兩種營養,包括碳水化合物及蛋白質。

晚期的前列腺癌症病人要保持一個積極及樂觀的心態,不要放棄治療。現在的治療方案其實副作用很少,注意定時食藥和定時覆診便可以。其實有很多癌症病人也會考慮經濟負擔的問題,私家診所也設有靶向性荷爾蒙治療的封頂計劃,詳情可以問你的私家醫生。

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