乳癌

乳癌是乳房组织出现恶性肿瘤细胞。乳癌一般分为非入侵性和入侵性两大类。非入侵性乳癌,即原位癌或零期乳癌,局限于乳腺管或乳叶而不会扩散到周围组织或其他身体部位。而入侵性乳癌指癌细胞由乳腺管或乳叶扩散到周围组织。非入侵性乳癌占所有乳癌个案的15%-20%,而入侵性乳癌则占80%-85%。乳癌在香港女性癌症中排第1位,在女性致命癌症中排第3位。

乳癌新增个案

平均每天约10宗

(2013年香港)

乳癌确诊年龄中位数

54岁

(2013年香港)

乳房切除术医疗开支

达10万港元或以上

乳癌 成因

成因

以下因素会增加患乳癌的风险:
  • 年龄增长
  • 较早来经(12岁之前)或较迟收经(55岁之后)
  • 未曾生育或35岁之后第一次生育
  • 服用荷尔蒙补充剂或避孕药长达5年以上
  • 有家族乳癌病史,尤其是母亲、姊妹或女儿在50岁之前患上乳癌
  • 基因测试确定带有某些基因突变,如BRCA1或BRCA2
  • 缺乏运动
  • 吸烟、喝酒
有以上任何一种因素,并不代表你会患乳癌,只是你患乳癌的风险较一般人高。

症状

早期乳癌的症状并不明显。出现以下变化可能是乳癌的症状:
  • 乳房出现硬块
  • 乳房的大小或形状改变
  • 乳房皮肤出现凹陷、变红、变厚、呈鳞片状或呈橙皮样变化
  • 乳头内陷
  • 乳头出血或有分泌物
  • 乳头附近出疹
  • 腋下肿胀或淋巴结胀大

乳癌 症状
乳癌 诊断

诊断

医生建议女性每月进行自我乳房检查,熟悉自己的乳房外表和触感,以便及早发现异样或变化。如发现乳房有任何异常,就应尽快求诊。乳癌的检查项目可能包括:
  • 乳房X光造影检查
  • 超声波检查
  • 活组织检验
  • 血液检查
  • 正电子扫描
  • 骨骼扫描

治疗

医生会根据乳癌的分期、肿瘤的大小、患者的健康状况和意愿等,从而采用不同的治疗方案。
  • 外科手术:如乳房保留手术和全乳房切除手术。
  • 放射治疗 (电疗):利用高能量X光射线杀死癌细胞,一般在手术后进行。
  • 化学治疗 (化疗):利用抗癌药物来破坏癌细胞,可在手术前或手术后进行。对于化疗引致的副作用,可透过药物来舒缓。
  • 荷尔蒙治疗:利用药物防止癌细胞生长,一般在手术后进行,有时也可在手术前采用或用于治疗复发乳癌。
  • 标靶治疗:对于HER2型乳癌,可配合标靶治疗以增强疗效。
  • 免疫治疗:对于一些三阴性的乳癌,荷尔蒙治疗配合化疗,疗效颇佳。

乳癌 治疗