坐骨神经痛

坐骨神经是人体内最大的一条神经,从腰部脊髓延伸至大腿的背部。它的作用是控制膝盖和小腿背部的肌肉,并为大腿提供感知功能。坐骨神经痛是很常见的放射性疼痛,通常从臀部放射至大腿和小腿。此疾病常见于腰部长期承受压力的人群,例如职业司机。

坐骨神经痛 成因

成因

坐骨神经痛是腰椎的刺激所造成,其他可能导致该疾病的原因包括:
  • 腰椎的椎管狭窄,为穿过椎管的坐骨神经造成压力
  • 退行性椎间盘突出(椎间盘是链接椎骨与椎骨之间的软骨组织,有缓冲保护的作用)
  • 脊髓前移
  • 怀孕
  • 背部或臀部肌肉痉挛

症状

坐骨神经痛的常见症状包括:
  • 腰痛
  • 屁股或大腿疼痛,坐下时症状加重
  • 大腿感到刺痛及烧灼般疼痛
  • 下肢虚弱,麻木,腿部移动困难
  • 持续的侧下肢疼痛
  • 因下肢闪痛而难以起立

坐骨神经痛 症状
坐骨神经痛 诊断

诊断

坐骨神经痛的诊断通常结合临床诊断和影像学诊断。医生首先会通过临床诊断初步判断患者的病情。临床诊断包括询问病史以及对背部(主要是腰部)、臀部及腿部的检查,以检测患者的延展性、灵活度、感觉度及条件反射情况。
 
当医生需要确定诊断或排除其他诊断时,可能会使用以下方法:
  • X光
  • 磁力共振(MRI)
  • 电脑扫描 (CT scan)
  • 肌电图检查 (Electromyogram)/体感觉诱
  • 发电位检查 (Somatosensory evoked potential)

治疗

坐骨神经痛的症状通常可以自发地改善。因此,治疗主要目的是缓解疼痛和炎症。最传统的治疗方法包括:
  • 物理治疗: 主要通过运动来完成(运动的三大原则:强化训练、伸展运动、有氧健身)
  • 药物治疗:例如非类固醇抗炎药(NSAIDs)、肌肉放松药、抗忧郁药
  • 硬脊膜外类固醇注射
  • 手术治疗

坐骨神经痛 治疗
参考资料