停經後皮膚鬆弛又失眠?更年期併發症你要知!



(一)更年期是病嗎?

更年期是正常的生理現象。隨着女性年紀增長,雌激素分泌便會慢慢減少,導致月經周期完結。通常說12個月沒有經期,便是停經後的階段。根據香港政府統計,直到2018年底,年齡介乎40至59歲的女性有接近130萬人。更年期不是病,不過出現一些負面的症狀的話,就需要正視一下。

(二)更年期有甚麼症狀?

停經前的幾個月至幾年,可能出現月經不規則、心慌、潮熱、乳房豐滿度下降、陰道乾澀等等的症狀。

VMS(Vasomotor symptoms of menopause),心血管症候群,包括有機會出現潮熱盜汗等等現象,睡眠質素也會開始下降。情緒方面,有些更年期婦女會覺得比較容易焦慮,嚴重的話有機會出現抑鬱症。皮膚方面,有些女士會覺得開始鬆弛,膠原蛋白下降失去了彈性。停經後亦有機會出現一些嚴重的併發症,較高風險出現心血管疾病、骨質疏鬆、性功能減退、體能等各方面衰退也有機會出現。

(三)如何應對更年期的症狀?是否需要治療?

如果有更年期的症狀,我們建議要確保自己有良好的睡眠、運動,但如果更年期的症狀十分嚴重、太難舒緩的話,最好也尋求醫生的專業意見。我們最常用處理更年期的不適,就是更年期荷爾蒙治療MHT(Menopausal Hormone Therapy)。MHT有很多方式,最常用的治療方法就是口服荷爾蒙補充劑,用作補充雌激素。根據2017年北美更年期學會的說法,MHT是可以幫助改善因為更年期綜合症候群引致的潮熱、 心煩、 睡眠質素下降等等的不適。荷爾蒙治療也能幫助其他停經後的症狀,包括預防骨質疏鬆以及骨質疏鬆引致的骨折。它也可以幫助減輕進入更年期間的腹部脂肪積聚和體重增加。但若是曾患乳癌、又或是家人曾患乳癌的女士,我們則不推薦他們接受荷爾蒙治療。其實大部份女士都適合做更年期荷爾蒙治療,一般來說,未滿60歲或者進入更年期的10年之內的女士,也可考慮使用MHT。

一般來說我們都不建議更年期女士自行到藥房購買藥物,最好都是找專科醫生,監察使用荷爾蒙治療的情況,如監察血壓。有些人則會選用一些不適合的藥物。胡亂使用藥物也可增加患上子宮內膜增生的風險。我們也鼓勵大家對更年期有困擾的話,盡量多與專科醫生溝通,尋求專業意見。