認知障礙症會引致妄想同幻覺?

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訪問: 盧德臨精神科專科醫生

(一)認知障礙症有什麼病徵?

最常見是他們會短暫記憶缺損,另外他們以往熟悉或者能做到的工作會開始遇到困難。他們的理解力和語言表達會慢慢產生困難。在一些判斷努力都有減退的跡象,另外在思考和計算的能力上也會有缺損,會有一些情緒或行為上的變化,甚至性格上也會產生改變。

(二)認知障礙症有機會引致的行為及精神症狀?

認知障礙症的病人很多時會出現瞻妄的症狀,例如注意力變差或情緒激動或呆滯的情況,伴隨着妄想和幻覺的出現。如果我們發現認知障礙症的病人有這些精神的症狀出現,應及早帶他看精神科醫生,尋求診治。

(三)認知障礙症的高危因素?

認知障礙症的高危因素一般包括年齡遺傳慢性病和性別,一般包括年齡、遺傳、慢性病和性別。

(四)治療認知障礙症?

藥物對認知障礙症的患者有一定的幫助,其中一個很常用的藥物Cholinesterase inhibitors。它基本上可以促進認知障礙症患者的認知功能,在早中晚期也有一定的幫助。另外在晚後期的情況亦有一種藥物,NMDA Receptor Antagonists(谷氨酸鹽受體拮抗劑),也有一定舒緩的作用。

另外伴隨認知障礙症的患者很多時候都會出現焦慮、失眠、抑鬱、妄想或者是幻覺的情況出現,這些症狀也會有相應的藥物能達致一定的療效。

非藥物的方法包括一些現實定向,認知的訓練、多感官的訓練有時也會刺激到認知障礙症患者的認知力、這些行為或心理治療其實對認知障礙症的患者都有一定的幫助。及早發現和診斷認知障礙症,對患者有很大的幫助,因為有很多合適的治療,可以幫助他們減慢認知障礙症的惡化。

(五)傳染病高峰期,照顧者應留意……

鼓勵照顧者多留意自己的個人衞生,同樣要留意患者,改善他們個人衞生的行為,留意患者的情緒,避免他們不斷接觸疫情資訊時,產生焦慮及抑鬱的症狀。

(六)年長患者不依照指示服藥?

年長的患者很多時候因為吞嚥的問題,用口服的藥物有時也會有一定的困難。如果他們不依從醫生的吩咐去服藥,同樣地也會令她病情惡化。一些新式的藥物是一些口溶片,除了口服外它還可以混入流質食物,令長者服用時更加輕鬆,讓病情得到處理。