坐骨神经痛应如何治疗?

坐骨神经痛应如何治疗?
医生话你知

很多人以为坐骨神经痛是老人病,但其实坐骨神经痛的发病年龄通常在20至60岁,其中40岁左右最常见。常常久坐、缺乏运动或搬重物时姿势不当都会有机会增加患上坐骨神经痛的可能。一般坐骨神经痛的患者会出现双脚无力、麻痹、站立或走动时感到刺痛等症状,严重者更可能出现大小便失禁的情况。如果被诊断患上坐骨神经痛,又有什么治疗方法呢?

非手术治疗坐骨神经痛 七成病人见成效

骨科专科医生周鸿灿指出,坐骨神经痛的治疗方法主要分为非手术和手术治疗。非手术的治疗方法包括了休息、服食药物和物理治疗。周鸿灿称:「一般来说,有七成病人使用非手术治疗已可有不同程度的成效,而只有三成病人可能需要进入下一步的治疗。」

三成病人可能需要手术治疗

周鸿灿医生指出,如果患者对非手术治疗无效,并出现较严重的痛楚问题、损失感觉或肌肉萎缩和无力的情况,甚至更严重而出现大小便失禁问题,手术治疗会是较适当的处理方法。

两大手术治疗方法 对抗坐骨神经痛

周医生指出,对抗坐骨神经痛的手术治疗方法主要分为两种。

  • 硬膜外注射类固醇硬膜外类固醇注射比较适合一些只有痛楚问题的病人。周医生指:「硬膜外注射类固醇的主要目标是减少神经线附近的发炎症状。一般来说,这种治疗对早期的病人较有效。」另外,由于这手术只需局部麻醉,所以风险亦会相对较低。
  • 椎间盘切除术第二类是较传统的手术,例如椎间盘切除术。周医生指出:「椎间盘切除手术是相对较传统的手术,不过现今在技术上已进步了很多。医生可使用微创手术,在病人的背部开一个小伤口,并使用一些特别的仪器进入脊骨,在椎板上开一个小孔。将黄韧带移开时,医生便能看到突出的椎间盘,并把突出的椎间盘拿走,使神经线完全减压。」周医生指,在显微镜和X光的帮助下,椎间盘切除术的安全性基本上是相当高的。

一般来说,进行了椎间盘切除术的患者大概六个星期便能完全康复。周医生指:「但如果坐骨神经痛的起因是由于椎间盘老化或损毁而导致椎间盘突出,长远来说,手术也未必可带来很大的帮助。因此有些患者即使接受了手术,腰疼的问题也可能会持续。」

若被诊断了为坐骨神经痛,应及早进行治疗以减少坐骨神经痛带来的影响。如果你持续感到双脚无力和麻痹、或在站立或走动时感到刺痛,便应及早找合适的骨科医生查询及检查。

(资料由周鸿灿骨科专科医生提供)

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