婴儿黄疸

婴儿黄疸
医生话你知

婴儿黄疸的成因

初生婴儿常常会出现皮肤发黄,甚至眼白泛黄的情况。 婴儿黄疸主要是由于胆红素在身体内堆积而形成的临床现象。 胆红素是人体红血球老化后经新陈代谢而产生,正常经肝臓处理并排出体外。 如因红血球过度被破坏而致胆红素过多、或因肝脏系统问题无法排出胆红素,便会出现初生婴儿黄疸症。

过早出现黄疸 便可能是「病理性」黄疸

初生婴儿黄疸主要分为「生理性」及「病理性」黄疸。 「生理性」黄疸的主要成因是初生婴儿肝脏较不成熟,以及红血球数量较成人多。 一般出现于出生后第二、三天左右,而高峰期为第四、五天,约一至两星期便会逐渐消退。 假若过早(出生后二十四小时内)或过长时间(超过两周)出现黄疸便可能是「病理性」的原因。 过早出现可能是因为血型配对因素包括ABO或Rh血型不合而引发溶血情况,或者由于G6PD (蚕豆症)或红血球过多症而产生过多胆红素以致引起黄疸。 另外,婴儿若受到感染亦可能引发过早黄疸出现。 至于持续性黄疸(超过两周)大多数是母乳性黄疸的关系,一般建议宝宝需要验血测试肝功能上直接胆红素的数量,以排除一些较罕见的阻塞性原因如先天性胆小管闭塞或胆管道囊肿。

黄疸的治疗方法

一般治疗黄疸的方法为照灯治疗,以蓝光分解皮肤上未接合胆红素以排出体外。 假若情况严重便可能需要进行换血治疗,从而快速减少身体上的胆红素以减少对脑部的伤害。

 

(资料由陈欣永儿科专科医生提供)