常见肩颈痛的误解

常见肩颈痛的误解
医生话你知

肩颈膊痛是很常见的都市病,尤其是上班一族长时间对着电脑及手机。你对肩颈痛的认识有多深?会不会也有以下误解?

误解1:「搥骨」或按摩就可以舒缓颈部肌肉绷紧、颈痛

如果长期出现颈痛,甚至手部及前肢麻痹,应及早找医生诊断,因为有可能是颈椎神经根受压或发炎。

误解2:颈紧膊痛是因为颈椎生「骨刺」或「移位」,要医生照X光片诊断

很多人都误以为颈紧膊痛是因为颈椎生「骨刺」或「移位」,而要求医生照X光片诊断。事实上,颈痛最常见的原因是肌肉或软组织问题,而X光影像并不能诊断出这类问题。除非医生从病历史或临床检查时,怀疑病人患有骨肿瘤或骨折,才会建议病人初步照X光诊断。

误解3:骨刺有如针「刺」,所以关节感到疼痛

身体的机能会随年龄增长而衰退,步入中年,关节退化是一个非常普遍的生理现象。所谓「骨刺」(又名「骨赘」osteophyte),是退化关节旁增生的骨头,一般很容易在X光检查时找到。骨刺的「刺」字使人联想到尖刺,其实骨刺并不尖,也不会刺激皮肉。退化关节的疼痛不是由骨刺引起的,很少部份退化脊椎关节的骨刺会压着神经线。绝大部份的骨刺也不需要处理,无须将其切除,也没有药物可把它溶解。

误解4:颈椎脊柱「移位」或「错位」,引致肩颈痛

经常在报章或网上提及的「移位」或「错位」,没有任何医学根据。所谓X光照片上「弯了」某个角度或者是「移了多少毫米」,不能以此确定是病人颈痛的原因。因为脊柱的弯度多少,与痛楚并没有直接关联。例如有些人有很严重的脊柱侧弯或前移,但他们并没有任何征状,能如常生活及运动。况且在照X光时,如果病人的姿势或照射角度不同,已经可以有很大差异。至于「移位」或「错位」这些名称,在医学上并不能真的代表脊椎关节脱臼或松脱,大多是颈部深层肌肉紧张收缩而导致患者不能自然活动。如果及早服用一些消炎止痛或松弛肌肉的药物,以及接受舒缓肌肉的物理治疗,患者的颈紧痛大多会在数天内治愈。
肩颈痛大部份都是颈膊肌肉长期劳损而引致肌肉或筋腱发炎,所以日常生活上要注意工作时的姿势,有适当休息,养成恒常运动的习惯,才可以预防颈痛劳损。
(资料由辛伦杰骨科专科医生提供)

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