男人不举 情绪困扰可能是更重要成因

医生话你知

撰文: 精神科麦棨诺专科医生

有人说男人最痛是不举(即勃起功能障碍)。很多人认为不举是身体机能出现问题,但其实其中有七至八成个案是由精神或情绪问题引致,单纯因生理原因以致不举的个案仅占一至两成。多年前一个电话调查发现,高达百分之三十六的受访人士受行房不协调、与伴侣关系欠佳等问题困扰;一项最新调查更指出,约八成情绪病患者同时患有性功能障碍,但当中大部份男士均拒绝求医,有的话亦只到泌尿科求诊,而忽略了情绪方面的成因。

先做身体检查 再了解心理因素

不举的确有可能是身体机能问题引致,因此患者在求诊时必先做身体检查,在排除了糖尿病等结构性成因后 ,才转往精神科求诊。笔者曾对患者不举的原因作统计,发现当中八成离不开吸烟、伴侣关系欠佳、不满性生活、以及抑郁未愈等。受情绪问题困扰的患者,虽然能用药物帮助勃起,但这个方法治标不治本,只能暂时对情绪起正面作用。因此性治疗绝对不只教授床第之欢,更要找出患者的心结,再透过心理治疗,让患者及其伴侣建立正确的性观念。

 

个案分享:坦诚相对 处理好夫妇关系

不舉
夫妻需要相互体谅才能维持长久的关系

曾经有男士与太太行房时,阴茎每当进入前都会变软,太太因而怀疑丈夫有外遇,双方关系变得恶劣,丈夫表现亦变得更差。后来,婆婆多次询问为什么一直没有孩子,令太太饱受困扰,于是向精神科医生求诊。在治疗的过程中,笔者与丈夫单独对谈时,才得悉他不举的真正原因:原来每次当丈夫未能勃起时,太太只会「唧」一声表达不满,却不曾尝试了解丈夫对育儿的经济忧虑。加上丈夫的母亲抱孙心切,工作上又遇到人事问题,使他将行房当成例行公事。

在这类复杂的情况中,即使服用药物亦未必能有效地改善情况。夫妇双方坦诚相待、学习信任对方、重拾感情,才是治疗丈夫勃起障碍的最佳良药。很多时,情绪病并非勃起功能障碍的直接原因,相反多数是因压力感到焦虑、抑郁、睡眠不足等等以致对性事的兴趣减却,影响了伴侣间的关系,最后导致床上表现欠佳。如能先处理患者的情绪问题,就未必需要以药物解决生理问题。

 

因此,伴侣其中一方若有任何怀疑,就要及早询问医生意见,否则双方积怨日深,日后解决问题便要花更多时间。总而言之,要维持良好的性生活,除了要满足自身,也需细心观察和耐心聆听伴侣心声,一起解决及面对难题,才能维持长久的关系和幸福美满的生活。