缩胃如何帮助超重人士打破体脂平衡点?

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肥胖症有什么解决方法?

访问:徐俊苗外科专科医生

(一)肥胖症会有什么影响?

根据香港肥胖学会的指标,BMI大于27.5为肥胖。肥胖会影响健康,带来相关的疾病。肥胖人士可能在社交生活受到影响,常常会觉得自己的自信心不足。

(二)肥胖症有什么解决方法?如何管理体重?

可找营养师提供意见,改变饮食习惯,建立运动习惯。 BMI大于30的人士要视乎有没有肥胖相关的病症。如患有糖尿病、胆固醇高 、高血压 、严重睡眠窒息症等病症,可考虑更强效的减重方案,就是手术。手术的选择有缩胃及绕道。

(三)什么是缩胃手术?

缩胃手术就是将胃部缩小,方法是将胃部的大弯位置割走,将胃部切成香蕉形状,使胃的容量剩约四分之一。这个手术是微创手术,会有三至五个小的伤口。但不单是容量减少令到肥胖症患者食量减少,由于胃部主要会分泌饥饿荷尔蒙,在做完手术后饥饿荷尔蒙也会减少;同时胃部也有迷走神经线,负责由胃部回馈讯息到脑部,两者都会在手术后得到改变。

(四)不同肥胖症的程度需要不同的治疗方针?

BMI 23至27.5的人士,会先改变生活习惯减重。当BMI大于27.5,便需要多些治疗,包括药物或非入侵性的治疗方案。严重人士BMI 大于30,会有一些肥胖相关的病症,要考虑强效的方案,即手术减重。体脂平衡点就是当病人需要减重,体重也下降了,但脑部发觉离开了习惯的平衡点时,就会给予讯息,觉得现在过于瘦削,需要吃较多食物,因为没有进食便会饿,饿便觉得疲累。每一个人都会在节食时与脑部交战,这时候很多人未必能维持,亦会失败。体脂平衡点有效拉低才能有效地减重,可以透过代谢减重手术达到,包括常见的缩胃及绕道也能做到这效果。

(五)为何需要以缩胃手术减肥来减重而非其他方法?

一般做完缩胃手术的病人,术后的一年能减去两成的体重,绕道手术甚至能减少三成的体重。不过也要紧记,并不是做了手术,体重就会自然下降,生活都需要改变,控制饮食 ,多做运动。当配合适当时,代谢减重手术就能做到强效治疗肥胖症的效果。

(六)有什么人不适合做缩胃手术?

缩胃手术是一个需要全身麻醉的手术,假设病人的身体状况不适合全身麻醉的话,自然不适合做缩胃手术,例如严重的心脏衰竭,末期癌症,精神行为能力不能够听从专业团队改变生活上的指引,就不太适合做这个手术。由于缩胃做完手术后是会增加胃酸倒流的情况,所以在手术前已患有严重的胃酸倒流情况的话,就未必适合选择做缩胃。至于女士如果准备怀孕,也不建议在这时段做手术。