異位性皮膚炎同腸胃差有關?

訪問: 盧景勳皮膚科專科醫生

(一)異位性皮膚炎是什麼?

其實異位性皮膚炎,是一個最常見的濕疹病態,是一個慢性反覆發作的濕疹發炎。而患者很多時候影響的範圍會在面部手腳的骹位、頸部甚至全身都有這情況。濕疹的地方會十分痕癢,病人會經常痕癢、會紅腫、發炎、流血水感染的情況。

(二)異位性皮膚炎成因?

有些人先天性的體質皮膚的角質層比較薄弱,或者他的免疫系統很容易受到刺激,而當然也有後天的因素,壓力會影響免疫系統發炎的失衡情況,亦甚至乎會影響我們腸道細菌微生物的情況。有些研究發現青春期荷爾蒙轉變,也會與皮膚的角質層和免疫系統有關。

(三)患上異位性皮膚炎需要戒口嗎?

這種看法可分為兩種。第一方面是急性食物敏感,即是某些病人吃了某些食物,可能半小時至1小時,便會痕癢出疹,這些稱之為急性食物敏感。這些可以從病歷、抽血和IgE抗體測試,可以診斷得到病人有沒有急性食物敏感。第二類叫延遲性食物影響,這個就比較難診斷。近年發現延遲性食物敏感導致濕疹,與腸道微生物有關。有些食物的確會破壞腸道微生物,如一些包裝蛋糕,汽水或者過度煎炸油膩的食物,高糖份的食物,發現這些食物都是會影響和破壞我們腸道微生物系統,從而令到我們免疫系統的發炎情況會加劇,所以濕疹病人盡量避免進食這些食物。

(四)「濕疹鐵三角」可以治療異位性皮膚炎嗎?

第一部份就是角質層缺失情況,盡量用多些潤膚膏,保持皮膚滋潤保護屏障。濕疹的病人最重要用一些溫和的暖水,少些刺激,用溫和的梘液是會較合適。第二就是免疫系統失衡的情況,如最簡單就是外用類固醇藥膏,或者一些新式外用非類固醇性消炎藥膏,嚴重的病人甚至乎可能需要用口服藥物,譬如一些口服調節免疫系統的藥物,或者甚至乎新式的生物制劑,亦都是針對免疫系統失衡,而調節免疫系統發炎的情況。最後要整理好整個身體腸道微生物和免疫系統,就要靠我們日常生活,壓力要盡量減少,充足睡眠,健康飲食,少吃些破壞腸道的食物。

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