Gout

痛風的患者多數是40歲以上的人士,是華人中相當普遍的症狀,以男性患者居多。痛風是一種關節炎,會導致突然的燒灼痛感、關節僵硬或腫脹等症狀。痛風患者的病情會反覆發作,直到痛風被治癒。

Gout 成因

成因

痛風的病因是由於體內的尿酸過多。尿酸會沉積於血液和組織中,例如手指、腳趾等關節處,引起發炎、腫脹和疼痛。尿酸的來源是食物的嘌呤(或稱普林), 或自身合成,因此進食過多含有嘌呤食物是導致痛風的主要原因。以下是含有高嘌呤的食物:
  • 酒類:如啤酒,燒酒等
  • 動物內臟(肝,心,腰,腸)
  • 海產:貝殼類(帶子,蠔)
  • 肉類、家禽
  • 油膩及煎炸食物
 

症狀

痛風的症狀包括:
  • 體熱,疼痛,腫脹,關節極度敏感(尤其是大腳趾關節,又稱「痛風足」)
  • 受累關節附近皮膚顏色呈現紅色或紫紅色
  • 受累關節活動受限
  • 受累關節附近皮膚癢或脫皮

Gout 症狀
Gout 診斷

診斷

痛風主要是依靠醫生詢問病史及進行身體檢查作臨床診斷,其他輔助診斷方法包括:
  • 血液檢查:檢測血液內尿酸濃度
  • 關節液分析(使用膝蓋關節穿刺術抽取關節液)
  • 檢測尿液中尿酸晶體和濃度
 

治疗

痛風的治療原則是減輕現有病症所帶來的痛苦、避免疾病再次發生及預防痛風帶來的併發症(如關節損害、腎臟損傷)。

急性痛風治療

  • 讓受累關節適當休息
  • 冰敷消腫
  • 服用醫生處方藥物:非類固醇消炎藥(NSAIDs),秋水仙鹼(colchicine),口服皮質類固醇 
  • 在大關節(如膝蓋關節)作關節穿刺抽取關節液,以舒緩痛楚和協助診斷

慢性痛風治療

  • 控制飲食,避免吃高嘌呤(普林)食物
  • 控制體重、減少酒精攝入量及按時服藥以預防疾病再次發生
  • 長期服用降尿酸藥物
  • 服用止痛藥
  • 處理痛風結石

Gout 治疗
References