甚麼是脊柱側彎?中醫正骨如何矯正脊柱側彎? 忽視小朋友姿勢影響深遠

甚麼是脊柱側彎?中醫正骨如何矯正脊柱側彎? 忽視小朋友姿勢影響深遠
医生话你知

撰文:註冊中醫(骨科)  甘澤民博士

相信家長對於「脊椎問題」一點也不陌生。孩子坐姿不正確、只用一邊膊頭孭書包和上堂時托腮都是常見的行為。但其實種種錯誤的姿勢,都足以誘發脊柱側彎。

要了解脊柱側彎,先要了解脊柱的結構。我們的脊柱由七節頸椎、十二節胸椎、五節腰椎、五節骶骨和尾椎所組成,脊柱支撐身體,是軀幹肌肉的附着點,負責保護中樞神經系統。正常的脊柱從背部看應該排列成一條直線,但當脊柱左右不對稱,使脊柱呈 『S』或『C』字形狀,就是脊柱側彎。

一般脊柱側彎的好發期是8-16歲。 以少女較多,女孩患脊柱側彎機會比男孩高1-2倍。發育時期,若脊柱左右生長速度不一,脊柱便會長成『S』形,患者同時會出現駝背問題,醫學上稱為「青年脊柱駝背側彎」。早期的脊柱側彎不會令患者感到痛楚,但隨著病情惡化,後期明顯彎曲而導致的脊柱問題會逐漸浮現,影響青少年的自信心建立、社交及心理成長。嚴重患者甚至會出現其他令人困擾的身體狀況,包括:因心臟及肺部受壓迫而出現心率不正及呼吸困難、頭痛胸悶、手痺腳痺,以及對女患者日後懷孕造成障礙等。脊柱側彎問題很容易急劇惡化,並對身體造成永久傷害,甚至死亡,故必須及早正視。

為處理脊柱側彎問題,坊間除了有矯形腰架和運動訓練外,也有脊柱手術來幫助嚴重的脊柱側彎患者。然而,手術始終有一定風險,手術後雖然將椎骨移回正常位置並加以固定,但患者的脊椎活動幅度會從此降低,有機會令其他關節受壓,故當病患無法以其他方法治療,才會考慮進行手術。

中醫認為治病必求本,中醫可透過正骨整脊手法將側彎的脊柱段加以矯正,讓脊柱兩側脊柱骨取得平衡,逐步將脊柱糾正過來,並穏定脊柱。尤其是第一級及第二級(1)脊柱側彎,要未病先防,既病防變。治療的黃金時間為16歲前,建議在脊柱椎骨骨化中心未成熟前進行正骨治療,效果最為理想。

甘博士教你5招自我檢查有沒有脊柱側彎

1. 正面拍照時, 頭部會否不自覺向左或右傾側

1. 正面拍照時, 頭部會否不自覺向左或右傾側

2. 孩子兩腳拍齊,雙膝伸直,雙手合十慢慢向前彎,  父母站在孩子背後,然後觀察孩子背部的兩側是否高低不對稱

2. 孩子兩腳拍齊,雙膝伸直,雙手合十慢慢向前彎,  父母站在孩子背後,然後觀察孩子背部的兩側是否高低不對稱

3. 站立時,左右手肘與盆骨高度有沒有高低不對稱

3. 站立時,左右手肘與盆骨高度有沒有高低不對稱 

4. 站立時,褲管左右長短有沒有不一

4. 站立時,褲管左右長短有沒有不一

5. 鞋底有否出現不平均磨蝕

5. 鞋底有否出現不平均磨蝕 

如出現以上兩個或更多的情況,建議及時就醫檢查。

參考資料:

  1. 脊柱側彎程度分類(Cobb Angle): 第一級: 側彎角度10-20度、第二級: 側彎角度20-40度、第三級: 側彎角度超過40-60度。