静脉曲张病情可分为多少阶段?

访问:李建恩外科专科医生

什么是静脉曲张?在香港常见吗?

人的大腿上有很多静脉,负责将血液引流回到心脏。大腿上有浅层静脉和深层静脉,两者之间有很多活瓣,以辅助血液流回心脏。在某些情况下,活瓣功能可能会失去,出现静脉倒流,继而出现静脉曲张。现时,全球近30%的人有不同程度的静脉曲张。香港也不少,每年因此入院的人数约有24,000人。高危一族通常是需站立工作的人士,例如厨师、销售员。另外,女性病人比男性多,尤其是生育后。

静脉曲张病情:可分为多少阶段?有什么症状?

慢性静脉血管病大概分为六个阶段,称之为C。 C1只是很轻微的病变,例如蜘蛛网纹等;C2病人开始出现静脉曲张症状,如又弯又曲的血管;C3就是小腿开始肿胀;C4开始会有湿疹、色素沉淀,双腿内侧发黑的情况;C5、C6病人开始在小腿的内侧、或脚眼出现溃疡,它们较难痊愈,往往都需要两至三个月的治疗,很影响日常生活。

有什么方法可治疗静脉曲张?

治疗方法分为保守疗法和进取疗法两大类:保守疗法,包括让病人穿着压力袜、多做伸展运动、和避免长时间站立;而进取疗法即是做手术。传统的手术是抽筋手术,需要全身、或半身麻醉,然后在大腿罅隙开刀,把病变的位置结扎,并把有问题的血管抽出,因此,伤口有机会发炎、流血,开刀位置也有机会瘀黑,长远亦有复发的可能。

微创手术可分为哪两种?黏合手术有什么优势?

静脉曲张的微创手术,可分为两种:一种是闭合手术,另一种是黏合手术。闭合手术下,医生可用监察麻醉或局部麻醉,用超声波在大腿开一针,然后放入导管,在周围再注射麻醉针,并通过那条导管,用消融术把静脉消融闭合,之后就不会再出现倒流。黏合手术跟闭合手术很相似,都是用超声波来监察、下针、加入导管,但不需要打麻醉针,而是直接把黏合剂打进静脉内,把有问题的静脉黏合、闭合,不过,黏合手术也有机会出现发炎和感染。