您經常受尿頻尿急夜尿困擾嗎?

您有尿頻、夜尿、排尿困難等問題嗎?我們統稱這些問題為「下泌尿道症狀」 (LUTS)。根據香港中文大學一個電話訪問調查,受訪者中有七成多的40歲以上男女都曾患有「下泌尿道症狀」。1 不少人以為年紀大,這些問題無可避免,或因感到尷尬而遲遲未求醫。事實上,這些症狀不但影響患者日常生活,長遠更有機會造成心理壓力,甚至拒絕社交活動,2影響深遠。長者頻頻夜尿更可能增加跌傷和骨折的風險。3在香港,高達17%的50歲以上患者會於髖骨骨折一年內死亡。4

您長期受「下泌尿道症狀」困擾嗎?不用擔心,現時有不少藥物,能有效舒緩病情。因此及早了解和治療相當重要!

甚麼是「下泌尿道症狀」(LUTS)?

「下泌尿道症狀」 (LUTS) 指下泌尿道(包括膀胱、前列腺及尿道)問題的各類症狀,其中包括男女均有機會患上的「膀胱過度活躍症」(Overactive Bladder,OAB)和只有男性有機會患上的「良性前列腺增生」(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)5

「膀胱過度活躍症」(OAB) :
膀胱儲存尿液功能出現問題。6膀胱未達到正常排尿容量時,便不正常地突然收縮,增加膀胱內的壓力,造成突發性尿急、尿頻。7患者或需立刻如廁,嚴重時更有機會尿失禁(漏尿)。8部份患者亦會出現尿頻、夜尿等症狀。6

「良性前列腺增生」(BPH) :9
指男性前列腺有增生的現象,以致排尿功能出現問題,如排尿時比較費力,尿流細弱或斷續。患者大多需等候一段時間,才能開始排尿,而且尿液快要排盡前,尿流會變成尿滴。年紀越大的男性,患「良性前列腺增生」症的機會就越高。

很多男性出現尿頻時,以為自己患上「良性前列腺增生」。事實上,他們有可能是患上了「膀胱過度活躍症」,甚至可能同時患上兩種泌尿系統疾病。10 根據一項歐美的研究,約每三個患有「下泌尿道症狀」的40歳或以上男性中,就有一個同時有儲存和排尿問題。10

近年已有不少新藥物,如Beta-3腎上腺素受體激動劑(β3-agonists)可放鬆膀胱肌肉,增加膀胱儲尿能力,改善尿頻、尿急、夜尿、尿失禁等症狀。11, 12, 13 相比過往採用的抗乙醯膽鹼劑,β3腎上腺素受體激動劑出現口乾等副作用的機會較低 。14此外,近年亦有研究顯示β3腎上腺素受體激動劑對於長者沒有出現認知能力的副作用。15

而對α-1a和α-1d受體選擇性比較高的α1-受體阻滯劑 (α1-Blocker) 除了可同時放鬆前列腺和膀胱頸的平滑肌,改善排尿因難等症狀外16,心血管及頭暈方面的副作用亦較低。17, 18

Do you know 1
近4分3人
至少有1種儲存、排尿及排尿後症狀10
Do you know 2
大約每7個人之中就有1人
患有「膀胱過度活躍症」19
Do you know 3
大約每3個中年香港男性,
就有2個 有中度至重度
「良性前列腺增生」20
AHK-BET-202103-03
LUTS question start cover

我有「下泌尿道症狀」嗎?

此測試由「膀胱過度活躍症」症狀問卷(OABSS)21和國際前列腺症狀評分表(IPSS)22組成,協助您作出初步評估。只需回答數條簡單選擇題(男士回答12條,女士回答5條),就可了解自己的情況。

您的性別是?

第一部分 - 您有膀胱過度活躍症的症狀嗎?

由早上起床開始至晚上睡覺為止,大約小便了多少次?(請就您最近一星期的狀況,選擇以下其中一個最接近的答案)

第一部分 - 您有膀胱過度活躍症的症狀嗎?

由晚上睡覺至早上起床為止,為了小便而起床的次數大約有多少次?(請就您最近一星期的狀況,選擇以下其中一個最接近的答案)

第一部分 - 您有膀胱過度活躍症的症狀嗎?

有沒有試過突然感到尿急,覺得難以忍受?(請就您最近一星期的狀況,選擇以下其中一個最接近的答案)

第一部分 - 您有膀胱過度活躍症的症狀嗎?

有沒有試過突然感到尿急而達致漏尿?(請就您最近一星期的狀況,選擇以下其中一個最接近的答案)

第二部分 - 您有良性前列腺增生的症狀嗎?

在過去一個月中,您是否經常有未能把尿排盡的感覺?

第二部分 - 您有良性前列腺增生的症狀嗎?

在過去一個月中,您是否經常在排尿後兩個小時內又要小便?

第二部分 - 您有良性前列腺增生的症狀嗎?

在過去一個月中,您是否經常在排尿時尿流斷斷續續?

第二部分 - 您有良性前列腺增生的症狀嗎?

在過去一個月中,您是否經常感到「忍尿」有困難?

第二部分 - 您有良性前列腺增生的症狀嗎?

在過去一個月中,您是否經常有尿流細弱的症狀?

第二部分 - 您有良性前列腺增生的症狀嗎?

在過去一個月中,您是否經常需要用力才能開始排尿?

第二部分 - 您有良性前列腺增生的症狀嗎?

在過去一個月中,您晚上醒來小便的次數是

膀胱過度活躍症
良性前列腺增生
參考資料:
  1. [1]Yee, C. H., Chan, C. K., Teoh, J. Y., Chiu, P. K., Wong, J. H., Chan, E. S., ... & Ng, C. F. (2019). Survey on prevalence of lower urinary tract symptoms in an Asian population. Hong Kong Med J, 25(1), 13-20.
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  20. [20]Yee, C. H., Li, J. K., Lam, H. C., Chan, E. S., Hou, S. S. M., & Ng, C. F. (2014). The prevalence of lower urinary tract symptoms in a Chinese population, and the correlation with uroflowmetry and disease perception. International urology and nephrology, 46(4), 703-710.
  21. [21]Yiu, M. K., Li, C. M., Hou, S. M., Wong, C. W., Tam, S., & Chu, S. K. (2013). Reliability and validity of the overactive bladder symptom score in Hong Kong Chinese. Hong Kong Med J, 19(6), 504-10.
  22. [22]國際前列腺徵狀評分(IPSS). 香港泌尿外科學會. 2018. (Accessed January 12, 2021, at http://www.hkua.org/IPSS/)
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