低剂量肉毒杆菌 有助治疗偏头痛

说到肉毒杆菌（Botox），不少人都会想起瘦面，去皱等的功用，但其实注射肉毒杆菌也可以用于舒缓偏头痛。当偏头痛出现时，很多患者都会服用止痛药，但当止痛药仍未能有效舒缓症状，患者就可考虑注射肉毒杆菌。

偏头痛会遗传  七成患者家人均有偏头痛

偏头痛的成因至今仍然不明，医学界普遍相信偏头痛与以下的因素有关：

• 压力
• 睡眠质量
• 情绪
• 遗传

偏头痛的遗传机率十分高，研究指出有七成患者的直系亲属均患有偏头痛。当偏头痛发生时，脑部会向面部神经线及头部血管发出讯号，使血管扩张，并造成痛楚。当偏头痛出现时，患者头部的其中一侧会感到痛楚，这种痛楚会像脉搏般一下一下地跳动，患者往往会感到痛楚万分。若偏头痛的患者没有得到适当的药物治疗，更有可能导致抑郁或焦虑症等问题。

医生一般会先为患者进行彻底检查，以排除肿瘤或大脑出血的可能性，然后会处方合适的药物，以减低偏头痛恶化的机会。

轻微偏头痛患者  可服用止痛药物

偏头痛一般可分为轻微和严重程度。如患有轻微偏头痛，可透过休息或服用止痛药物来纾缓病情。轻微偏头痛患者的痛症，一般会在服用止痛药后得以纾缓。

可治疗偏头痛的止痛药物包括：

• 扑热息痛
• 阿司匹林
• 布洛芬

严重偏头痛患者  或会出现多种症状

如患有严重的偏头痛的病人，可能会持续出现以下的症状：

• 跳痛性头痛
• 搏动性头痛
• 恶心
• 呕吐
• 腹泻
• 感到筋疲力竭
• 对光线、声音及运动出现过敏反应

如患者的偏头痛发作频密，并持续达两个月以上，且每次发作长达一整天，或已严重影响患者的生活质素等，医生便会考虑处方预防偏头痛的药物，如β受体抑制剂，透过针对血管收缩的情况，从而减轻偏头痛.β受体抑制剂必须由医生处方，以确保剂量安全。

低剂量肉毒杆菌  有助治疗偏头痛

部分患者在服用药物后，偏头痛仍没有得到好转。有医学研究发现，注射低剂量的肉毒杆菌有助治疗偏头痛。由于肉毒杆菌可麻痹神经，使痛楚的讯息无法传到大脑，从而减低偏头痛发作的机率。但是，医生必须小心控制注射的频率和剂量。如有需要可向专科医生查询。

（撰文：脑神经科专科冯斌熙医生）