自然分娩「女人最痛」? 產後情緒低落不穩? 淺談生子的二三事

自然分娩「女人最痛」? 產後情緒低落不穩? 淺談生子的二三事

資料提供:婦產科專科醫生莫漪薇

很多孕婦在產子前,會有各樣不安與疑慮,例如害怕自然分娩時,痛楚漫長難熬;也會擔心產子後,情緒出現問題。不過,只要事先了解更多,孕婦就可以更安心迎接新生命來臨,以下就略述孕婦可如何面對分娩之痛與產後情緒不穩。

順產時陣痛因子官須收縮

許多孕婦為了不想捱刀剖腹產子,情況可行下,都希望以自然分娩(又稱順產)的方式誕下胎兒。可是不少經歷順產的媽媽也形容,分娩期間的陣痛,說是「女人最痛」也不為過,那麼為何會有陣痛呢?

其實陣痛是孕婦進入生產期的徵兆。孕婦的子宮必須收縮,子宮頸才會逐漸打開,容許胎兒離開母體;惟子宮收縮會引致陣痛,所以自然分娩必然會令孕婦帶來痛楚,並持續多個小時,直至分娩完成才會迅速減弱。

至於有關陣痛到底是如何地痛?在初期,孕婦會感到子宮硬實,上或下腹會局部感到陣痛,程度較輕微及疏落,但到後期,陣痛的範圍會擴大至整個腹部、背部及會陰,程度強而頻密,且有規律。

用藥與否都有方法緩陣痛

如果孕婦在分娩時覺得太痛,醫生或可按情況,處方合適止痛藥物,包括吸入式止痛氣體、肌肉注射止痛藥物等,甚至由麻醉科醫生施行「硬膜外麻醉術」,於孕婦背部插入膠導管,注入局部麻醉藥至腰脊椎的硬膜外腔內。

這些藥物各有缺點或副作用,例如止痛氣體若過量吸入,會引致嘔吐、頭暈等;止痛針藥力因可經胎盤傳給胎兒,嬰兒出生後或要注射解藥;硬膜外麻醉術或會令產婦暫時發抖、小便困難等,並有機會延長第二產程,即子宮頸全開分娩的時間。不過在醫護人員監測下接受藥物的話,一般而言對母嬰均安全。

除了藥物,亦有簡單方法可紓緩陣痛,例如按摩、坐在分娩球上運動、聆聽音樂等,均可減輕產婦子宮收縮與腰背的痛楚,同時緩和可令痛楚加劇的緊張情緒;另可用「經皮電刺激神經療法」,由輕便儀器輸出低壓電流,阻隔大腦接收痛的訊息,並刺激身體分泌可止痛的安多酚,期間產婦可自行調較電流強弱,控制止痛效果。

家人支持可緩解產後抑鬱

分娩過後,女性由孕婦轉為母親,此角色轉變可構成巨大的心理壓力,加上缺乏休息、家庭問題等因素,情緒或多或少受影響,而當中為數不少的媽媽會在產後的 3 至 5  天,出現產後憂鬱(Postpartum Blue),症狀包括情緒不穩、易哭、失眠、煩躁等。只要家人可給予支持及關懷,情況可在 1 至 2 星期內紓緩。

少部分女性的情況會發展成產後抑鬱症(Postpartum Depression),通常在產後 6 周至 1 年內慢慢出現病徵,例如感到情緒持續低落、煩躁、失眠、焦慮、絕望、內疚自責、食慾不振、對嬰兒失去興趣等。若女性本身曾患抑鬱症、嬰兒來自意外懷孕、同時面對多個壓力來源等,會較大機會患上產後抑鬱症。如不予理會,可引致婚姻不和諧、難照顧嬰兒或與之相處等,長遠會影響孩童的情緒、行為及認知能力發展。不過,只要患者及早求醫,家人及朋友多予支持鼓勵,大多可康復並重拾正常生活。

另有極少數的女性可能會患上產後思覺失調(Postpartum Psychosis),一般會於產後 2 星期內出現,症狀包括有幻聽、幻覺、被迫害妄想,甚至是自殺或傷害嬰兒的念頭。此時應立即求診,接受治療。

了解更多以享受新生命誕生

總括而言,孕婦只要對產子過程有足夠認知,配上家人與朋友的支持,就可用放鬆的心情,應對分娩時的生理陣痛,及成為母親後的心理轉變;即使有任何不妥,亦可及早察覺,盡快尋求協助。生子本是可喜之事,嘗試放下不安,享受新生命誕生的奇妙過程!

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