濕疹搞到你晚晚失眠,醫生教你四大對抗貼士!

訪問: 何學工兒童免疫、過敏及傳染病科醫生

(一)失眠為什麼成濕疹病人常見問題?

基本上濕疹一開始都是痕癢,之後你就會抓癢,很多時候就會破損。六至七成的病人也會投訴準備睡覺或入睡也會被它弄醒,這是一個長期困擾的問題。

(二)為什麼濕疹常於晚上出現?

可能與他們的神經感知有關,亦都估計晚上會出汗,當溫差有改變時,痕癢度也會特別高。晚上在床上睡覺時會否較多塵蟎,較多其他致敏源。

免疫細胞其實有一個日間和晚上的循環,有些免疫細胞日頭睡着,晚上甦醒,也弄醒病人。濕疹病人一路睡眠直至半夜,睡眠質素也很差,估計有些免疫細胞,在某一個高峰期都會醒,刺激表面的痕癢度。

(三)濕疹的治療

睡覺前也希望病人會先沐浴,保濕的過程要護理一下自己皮膚。如果有醫生提供的藥膏,應該要塗在患處。壓力大更加要小心處理。

在處方藥物上,有些會刺激令你眼瞓,通常都是第一或第二代的抗組織胺藥。如果炎症是需要處方抗生素,或者處方消炎藥,非類固醇的藥物或者是類固醇的消炎藥等等,病者應該積極治療,讓病情得到紓緩,睡眠自然也跟着改善。病情嚴重的病人,過往我們主要用一些免疫抑製劑,現在有生物製劑,亦都是其中一個選擇去作緩解。

(四)濕疹病人安眠錦囊

我們洗澡是一般常溫,即是不要過熱也不要過冷,有時候我也建議病人浸浴,浸浴時落一些浴油,這樣也會令保濕做得較好。沖涼後在患處塗上藥膏,更加相得益彰。其實敷料劑有些人會用不同的潤膚膏,可能先冷凍些再塗上,感覺涼些會較舒服。有些人可能會做濕包,好多時候濕包用了一晚後,會明顯好轉,因為保濕做好了和防止痕癢。

很多生長激素荷爾蒙也在晚上時間分泌,因為青少年本身面對日間的壓力也很大,晚上如果他持續痕癢,繼續睡不好,絕對會影響他們學習和成績。

其實我也很鼓勵所有家長正視這個問題,多些與子女溝通,了解他晚上的睡眠質素如何,如果睡眠質素差,精神不好,要找醫生看看如何改善。

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