前列腺癌可以靠手術根治嗎?如擴散至骨骼會有哪些病徵?

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(一)前列腺癌是甚麼?

前列腺癌在香港非常常見。一般來說,早期前列腺癌未必有病徵。很多患者去到後期有病徵出現的時候,才發現患病。晚期前列腺癌經常會轉移到其他地方,未必能根治。

(二)前列腺癌能根治嗎?

早期前列腺癌普遍可以用手術根治,普遍會用微創的方法去移除整個前列腺和精囊,同時亦可用電療去根治。兩者都可以有九成以上的機會完全根治該病。但當前列腺癌已經到了擴散的地步,大部份情況下,手術或者電療未必能根治,主要靠荷爾蒙治療延長病者的壽命。

(三)前列腺癌會對患者造成甚麼困擾?

前列腺癌的生長會導致患者出現不同的病徵。前列腺癌會引起小便困難,甚至完全小便閉塞。小便或會出血,甚至影響腎功能。如果擴散到其他地方,例如骨骼,就會有骨痛、骨折等病徵。

(四)前列腺癌最常擴散至甚麼部位?

前列腺癌主要擴散到骨骼、兼且是主軸性的骨骼,包括背脊、手腳較長的骨。好多時會骨痛,嚴重甚至會骨折,令患者行動不便,甚至要入院進行手術,嚴重影響生活質素。

(五)如何治理前列腺癌擴散至骨骼的情況?

一般來說,我們會建議患者多服鈣片和維他命D。另外我們也會建議注射一些補骨針,可以有效控制骨痛和減低骨折的風險。今時今日,新式的靶向性荷爾蒙藥物不需要配合類固醇一起服用,有效能減低服用類固醇而引起的骨質疏鬆。新式的藥物較有效控制病情,有效舒緩病者的病徵,如可減低骨痛、骨折,並改善患者生活質素。服用新式荷爾蒙藥物後,病者一般可如常的工作旅遊。前列腺癌患者即使到了後期,其實也不需要擔心。只要及早治療,仍有很多藥物可以替患者控制病徵,改善生活質素。今時今日,不少靶向性口服荷爾蒙藥物在私家都有封頂計劃,讓患者有更多預算,詳情請向你的泌尿科醫生查詢。

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