白內障

眼睛退化易患白內障？

以下是FindDoc為你概括 陳凱怡醫生 對白內障的解答：

背景：Winnie的婆婆今年60歲，身體狀況良好，但視力開始衰退。婆婆不肯做檢查，Winnie聽說老人家會很容易患上白內障，她很擔心婆婆的情況。

(一) 老人家是否較容易患上白內障？

其實當年紀大了，大部分老人家都會出現白內障，因為白內障也屬於退化的一種。讓我們看看這眼睛模型，這裏就是眼的角膜，中間有一個晶體。這個晶體原本是透明的，但當年紀大了，這個晶體就會變得混濁，而形成所謂的白內障。

(二) 白內障的特徵是什麼？

當你看東西時，如果這個晶體變得混濁，能進入到眼睛的光線就會變得比較少，因而變得比較暗。所以早期的白內障，病人未必會完全看不到東西，但會出現以下情況：

• 在光線不夠時，看東西可能會比較模糊。
• 在不同光線的情況下，影像可能會比較散， 東西看起來好像分開了，而有重影的情況。

(三) 如患上白內障，手術的風險如何？

其實治療白內障主要靠手術，因爲一般白內障眼藥水的成效並不大。如果做手術，最大的風險包括：

• 細菌感染
• 晶體移位
• 視網膜脫落

手術過程一般大約20分鐘。我們首先會在病人的眼晴上開一些小傷口，用微創的方法吸走有白內障的部分，然後放回人工晶片。

人工晶片的選擇會根據病人本身的度數。譬如病人本身有很深的近視，我們可以利用人工晶片的度數去減少病人本身的近視或散光度數。現在甚至有些新式鏡片可以幫助改善老花，使病人手術後不需要再配戴眼鏡。

(四) 白內障手術後需多久才復原？

以前，有些人會問是否要等白內障成熟後才可以做手術。其實以現時的科技，我們很少會等到白內障成熟才做手術。因爲現在有了微創手術，手術的傷口會較小，復原亦會較快， 病人一般在手術後約4-5天就可以上班。

如果是較後期的白內障，反而未必適宜用微創方法，而可能需要用傳統的方法去做。如果使用傳統的方法，就需要縫線。手術後的效果可能沒有那麼好，復原也需要較長時間。

(五) 白內障人士，手術後的康復治療是怎樣？

一般做完白內障手術後，第二天就可以拆紗布。如果檢查過沒有問題，我們會給病人一些眼藥水，然後一個星期之後再覆診。如果一個星期後的檢查也沒有問題，通常會在手術後大約一個月，再覆診最後一次。如果三次檢查完成也沒有問題的話，病人只需要一年覆診一次，定期檢查眼睛就可以了。

(六) 白內障手術後應注意什麼？

至於初期做完白內障手術，病人需注意幾樣東西：

• 注意眼睛的清潔

  剛剛完成手術， 雖然傷口很小又沒有縫線， 但也需要注意眼睛的清潔，避免出現細菌感染。因爲如果傷口發炎或細菌感染，處理上就會較麻煩。

• 不適宜進行劇烈運動

  為了避免眼睛受到碰撞或撞擊，病人不適宜進行劇烈運動。通常我們會請病人暫停較劇烈的運動，較需用力或搬重物的活動也應暫時停止一個星期。如果之後覆診時，發現傷口沒有問題，病人就可以恢復一般的運動。